Page 245 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

nội sọ. Cần phải lưu ý các dây thần kinh sọ trong khi
phẫu thuật khi khốỉ u ở gần dây thần kinh sọ não.
u màng não là những khối u mạch, u màng não
ở nền sọ có thể được điều trị trước phẫu thuật bằng
thuyên tắc động mạch rất chọn lọc để giảm chảy
máu trong phẫu thuật và làm tăng phần khối u có
thể cắt bỏ an toàn. Trong một nghiên cứu có 20
bệnh nhân, phương thức này làm giảm đáng kể sự
mất máu đốì vối những khối u có đường kính dưới
6cm nhưng không giảm được thời gian phẫu thuật.
Khi được chỉ định, thủ thuật này có thể được tiến
hành trước phẫu thuật một ngày.

Biến chứng

Các biến chứng do thuốc và các biến chứng liên
quan đến vỊ trí cắt bỏ khối u đều xuất hiện sau
phẫu thuật u màng não. Các biến chứng nội khoa
thường gặp nhất là viêm phổi, nhồi máu cơ tim,
loạn nhịp, huyết khối tĩnh mạch sâu, và nghẽn
mạch phổi.
Huyết khối tĩnh mạch sâu là một vấn đề nghiêm
trọng vì u màng não có thể làm tăng đông máu và
tăng nguy cơ bị huyết khối tắc mạch do phẫu thuật
thần kinh. Ví dụ, trong một nghiên cứu, tần xuất
mới mắc huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật
điều trị u màng não nội sọ là 72%. Rốì loạn đông
máu ở những bệnh nhân này rất giốhg với dạng

244 Phòng và chữa ừị bộnh ung thư