Page 305 - Dinh Dưỡng Cận Đại

cần tăng cường theo dõi đảm bảo khẩu phần ăn đủ năng lượng và các chất dinh
dưỡng cần thiết, đặc biệt chú ý lượng calci và vitamin D. Nếu dùng corticosteroid để
điểu trị, cần theo dõi đề phòng tốc dộng gẫy chậm phát triển đốì với trẻ em bị JRA
từ tuổi thơ đến tuổi trưỏng thành..

5. Kết luận
Chăm sóc điều trị bệnh nhân viêm khốp thấp, bệnh thống phong cấp và mạn
tính hiện chưa có thuổc thật đặc hiệu. Chủ yếu là điều trị tác động giảm đau, chống
viêm nhiễm thải loại các chất độc hại... và cải thiện sức khoẻ của bệnh nhân. Biện
pháp dinh dưSng có tác dụng chủ động đề phòng, đặc biệt nếu chẩn đoán sớm sẽ tạo
điều kiện sử dụng các biện pháp điều trị thăm dò loại trừ và điều trị bô sung để
chọn các thực phẩm phù hỢp, bổ sung cho khẩu phần ăn, không gây tăng nguy cơ
viêm nhiễm và cải thiện sức khoẻ của bệnh nhân. Đặc biệt rất cần theo dõi kiểm tra
đề phòng tăng cân, giảm lượng cồn rưỢu sử dụng hàng ngày, đề phòng tăng lipid
huyết, là những biện pháp khá hữu hiệu trong quản lý điều hoà dinh dưõng dể
phòng bệnh Gout. Tuy nhiên đột ngột giảm nhanh trọng lượng cơ thể trong béo trệ,
giảm và hạn chế thái quá khẩu phần ăn có thể dẫn đến bệnh nhiễm đa xeton
(ketosis) và kèm theo lậ sự giảm mạnh bài tiết urat, cần tránh (7).

Bảng 5.13. Hàm lượng purin trong một số thực phẩm

STT Tên thực phẩm Purin STT Tên thực phâm Purin
(mg%) (mg%)
1 Thịt gia súc 50 21 Lạc nhân 33

2 Óc 40 22 Dầu các loại 45
Rau tươi
3 Bầu dục 80 23 Bắp cải 5-13.6

4 Tiết 10-55 24 Cà chua 4.2
5 Tuỷ xương 33 25 Cần tây 10.3
6 Lưỡi bò 55 26 Cà rốt 8
7 Lá lách 104 27 Khoai tây 5.6

8 Phổi 70 28 Rau giển 23
9 Tuyến ức (Thymus) 400 29 Rau xà lách 14.5
10 Vú bò 46 30 Xúp lơ 20

Gia cẩm
1 1 Ngỗng, gia cầm 33 31 Tỏi tây 1 2
Quả
1 2 Gà 40 32 Dâu tây 5.1
13 Gà tây 55 33 Mận 1.4

297