Page 323 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO

Dương Minh Thu

1. ĐẠI CƯƠNG

#

1.1. Đ ịnh nghĩa

Tai biến mạch máu não là sự xảy ra đột ngột các thiếu sót chức năng thần

kinh, thường khu trú hơn là lan tỏa, tồn tại quá 24 giờ hoặc gây tử vong trong

24 giờ, các thiếu sót chức năng thần kinh phù hợp với vùng cục bộ não do một cơ

chế mạch máu, không do nguyên nhân chấn thương gây ra.

Theo định nghĩa này, tai biến mạch máu não thoáng qua (các triệu chứng

thần kinh khu trú hồi phục trong 24 giờ) và chảy máu màng não (máu chảy ở

khoang dưới nhện, ngoài não) không xếp vào tai biến mạch máu não.

1.2. Thuật ngừ

- Tai biến mạch máu não (Cerebrovascular accident) là thuật ngữ nêu lên

một biến cố bất ngờ của bệnh mạch máu não, nhưng chưa bao hàm được

các giai đoạn của bệnh. Trong các y văn Anh Mỹ thường sử dụng thuật

ngữ "Strocke" để chỉ " tai biến mạch máu não Thuật ngữ này hiện nay

vẫn đang được dùng trong y văn cũng như trong lâm sàng.

- Rồi loạn tuần hoàn não (Cerebrovascular disorder) là thuật ngữ có trong

các tài liệu cổ điển, nhưng thuật ngữ này cũng chưa bao hàm được tính

chất cấp tính của bệnh, nên hiện nay ít dùng.

- Cơn não (Brain attack) là thuật ngữ chỉ một tổn thương não cục bộ trong

thời gian 24 giò, khi tiêu chuẩn thời gian chưa xác định được (bệnh nhân

trong 24 giờ đầu sau khi khởi phát). Cơn não có thể là một tai biến thoáng

qua hoặc chuyển thành nhồi máu não thực sự.

- Đột qụy não: Trong một số tài liệu y văn của Việt Nam hiện nay, một số

tác giả dịch "Stroke" là đột qụy não (Stroke- viết tắt của Stroke of

apoplexy, trong đó apoplexy, bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp nghĩa là sự mất

cảm giác và vận động một cách đột ngột). Do vậy, thuật ngữ đột qụy não

đang được sử dụng trong các y văn cũng như trong lâm sàng như thuật

ngữ tai biến mạch máu não.

1.3. Phân loai

Phân loại bệnh mạch máu não theo ICD - 10/1992: tai biến mạch máu não

được phân loại trong cả hai phần là phần bệnh tim mạch và bệnh thần kinh,

gồm các loại chính sau:

323