Page 314 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

5.2. Biến chứng hôn mê do đái tháo đường

- Hôn mê toan máu do đái tháo đưòng:

+ Thường gặp ỏ bệnh nhân đái tháo đưòng typ 1.

+ Đường máu tăng rất cao.

+ Đường niệu tăng.

+ Xeton niệu (+).

+ Dự trữ kiềm giảm nhiều.

- Hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu:

+ Thường gặp ỏ bệnh nhân đái tháo đưòng typ 2.

+ Đường huyết và đường niệu tàng rất cao.

+ Không có thể xeton niệu.

+ Áp lực thẩm thấu máu tăng rất cao.

- Hôn mê do tăng acid lactic:

+ Táng acid lactic máu.

+ pH máu giảm.

+ Xeton niệu (•).

+ Kèm theo có bệnh gan, thận.

- Hôn mê do hạ đường máu:

+ Đây là biến chứng hay gặp, bệnh nhân đái tháo đường cần được cảnh

báo về nguy cơ có thể xảy ra biến chứng này, nhất là trạng thái hạ

đường huyết. Cần phải nghĩ tới hạ đường máu khi bệnh nhân có các

biểu hiện như mệt mỏi, nhức đầu, vã mồ hôi, bủn rủn chân tay...

Thường xuất hiện ở những bệnh nhân đái tháo đường đang được điều

trị tại bệnh viện và tại nhà bằng thuốc hạ đường huyết nhưng ản

kiêng quá mức, hoặc dùng thuốc không đúng.

6. ĐIỂU TRỊ #

Trong điều trị bệnh nhân đái tháo đường, nếu thấy rõ nguyên nhân thì

phải điều trị nguyên nhân, nếu không phải xác định và điều trị theo đái tháo

đường typ 1 hoặc typ 2.

6.1. Điều trị đái tháo đường typ 1

6.1.1. C hế dô ăn

m

Chế độ ăn là vấn đề quan trọng nhất trong điều trị đái tháo đường với mục

đích nhằm bảo đảm cung cấp đủ dinh dưdng, cân bằng đầy đủ cả về sấ lượng và

chất lượng để có thể điều chỉnh tốt đưòng huyết, duy trì cân nặng theo mong