Page 24 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

5.6. Thực hiện chăm sóc dự phòng

- Để chăm sóc dự phòng được thành công ngưòi thầy thuốc cần phải đưa

việc chăm sóc dự phòng vào phần chăm sóc cơ bản cho từng bệnh nhân.

Điều này thường bị lãng quên khi giải quyết vấn đề bệnh tật trưóc mắt.

- Đối với những bệnh nhân nhập viện thì việc hỏi tiền sử và thăm khám

sàng lọc phải trỏ thành thường quy cho mọi cuộc khám bệnh và cần được

chuẩn hoá cho tất cả bệnh nhân.
§

- Các bệnh nhân ngoại trú cần được hướng dẫn ràng họ cần thăm khám

định kỳ đế chăm sóc dự phòng.

- Cần có các phiếu theo dõi và các bảng đồ thị đế lập hồ sơ chăm sóc dự

phòng. Các sô" liệu về chăm sóc dự phòng phải được cập nhật trong mỗi lần

thăm khám.

Nhân viên tiếp đón, chăm sóc ơ phòng khám có thể chịu trách nhiệm đánh

dấu vào các biểu đồ, bảng kiêm tra về chăm sóc dự phòng đặc hiệu theo nhóm

tuổi, như cân nặng, đo chiểu cao, huyết áp, đánh giá việc tập luyện và chế độ

ăn, tự khám bệnh v.v...
9 %
•

5.7. Các thách thức trong chăm sóc dự phòng

Việc cung cấp chăm sóc dự phòng bao hàm những thách thức sau:

- Một thách thức nghiêm trọng là xác định xem các can thiệp nào là có chi

phí hiệu quả chấp nhận được đê đưa vào việc chăm sóc dự phòng. Có 5 tiêu

chuẩn đánh giá các can thiệp đặc trưng. Nếu như can thiệp sàng lọc đáp

ứng được các tiêu chuẩn này thì sẽ nàm trong những lời khuyên cho chăm

sóc dự phòng người lỏn. Các tiêu chuẩn này hàm ý rằng có những sô" liệu

thích hợp cho từng loại can thiệp đê có the ra được những quyết định đôi

khi có trường hợp không phù hợp. Từng bệnh nhân cần được bổ xung thêm

vào phiếu thăm khám, sàng lọc những tiêu chí sàng lọc thích hợp, tuỳ theo

các yếu tố nguy cơ và việc ưu tiên của thầy thuốic.

- Một thách thức khác của chăm sóc dự phòng là việc thúc đẩy bệnh nhân

và thầy thuốc. Có một số điều trở ngại cho chăm sóc dự phòng do quan

điểm của bệnh nhân. Chăm sóc dự phòng có thế không được cung cấp hoặc

không sẵn có. Thậm chí bệnh nhân có thể từ chối việc này.

- Chăm sóc dự phòng có thể tốn kém vì có nhiều lĩnh vực bảo hiểm không

có chàm sóc dự phòng nên bệnh nhân phải trả tiền.

- Trở ngại cho việc sàng lọc về phía thầy thuốc: Chuẩn mực của chăm sóc

dự phòng cũng luôn luôn thay đổi có quy luật. Một loạt các tố chức cho ra

những lòi khuyên và chúng thường mâu thuẫn lẫn nhau.

- Trên thực tế, không phải tất cả bệnh nhân đến với thầy thuốc đều chỉ để

chăm sóc dự phòng, mà họ thường ưu tiên cho việc chữa bệnh nhiều hơn.

24