Page 228 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

4.4.1.2. Theo dõi

Nếu đường máu ban đầu thấp, cho xét nghiệm lại đưòng máu sau 30 phút

Nếu đường máu xuống dưới 3mmol/l (<54mg/dl), nhắc lại glucose 10% hoặ

dung dịch đường. Nếu nhiệt độ hậu môn xuống dưới 35°c hoặc nếu tình trạng

thức của bệnh nhi xấu đi, xét nghiệm lại đường máu và xử trí cho phù hợp.

4.4.1.3. Phòng hạ đường máu

Bắt đầu cho ăn sớm, cách 2 giờ một lần, nếu cần thiết điều trị mất nưỏc trưốc

4.4.2. Hạ thân nhiệt

Nếu nhiệt độ ở nách dưới 35°c hoặc ở hậu môn dưới 35,5°c được coi là hi

thân nhiệt.

4.4.2.1. Điều trị

- Cho trẻ ăn (bồi phụ nước trưóc nếu cần thiết).

Tĩàm bảo đứa trẻ được mặc quần áo (bao gồm cả đầu), đắp chăn đã đượ

làm ấm hoặc đặt lò sưởi hoặc đèn cạnh trẻ (không chĩa trực tiếp vào trẻ

hoặc đặt trẻ nằm trên ngực trần của mẹ (da kề da) và đắp lên trên tấn

chàn đã được làm ấm.

- Cho kháng sinh phù hợp.

4.4.2.2. Theo dõi

- Đo nhiệt độ hậu môn 2 giờ một lần đến khi nhiệt độ hậu môn lớn hơn

36,5°c. Đo thân nhiệt nửa giò một lần nếu dùng lò sưởi

- Đảm bảo trẻ được ủ ấm liên tục, đặc biệt là ban đêm. Đội mũ cho trẻ để giảm

sự mất nhiệt.

- Kiểm tra đường máu bất kể khi .nào có hạ thân nhiệt

4.4.2.3. Phòng bệnh

- Cho trẻ ăn sớm và cách 2 giờ 1 lần

- Thường xuyên cho trẻ ăn suốt cả đêm

- Kê giường ở nơi ấm và mặc quần áo ấm cho trẻ

- Thay tã, quần áo, ga trải giường ướt để giữ cho trẻ và giường khô

- Tránh cho trẻ bị lạnh (ví dụ sau khi tắm, hoặc thăm khám trẻ...)

- Để trẻ ngủ với mẹ cho ấm