Page 197 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

Bình thường sau 2 tuần uống viên sắt và bồi dưỡng tích cực, nồng độ HGB

đã có thê tăng lên rõ rệt, sau 1-2 tháng khối hồng cầu có thể trở vê' bình thường.

Với người có hàm lượng HGB dưối 60g/l (thiếu máu nặng), thì bù thêm mỗi

ngày 15 mg sulphat kẽm, uống xa thời điếm uống sắt trên 3 giò và phải mất

nhiều tháng tình trạng TMTS mỏi hồi phục.

Ngoài đưòng uống viên sắt, có thê bổ sung sắt bằng đường tiêm bắp thịt,

tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch, dưói dạng sắt dextran (dạng tổng hợp

của ferric oxyhydroxit), đưòng bổ sung sắt này hiếm được áp dụng.

Trường hợp uống viên sắt với liều quá cao (vài chục viên /lần - vì rủi ro hay

cô ý), có thể gây ngộ độc, gây rối loạn hoạt động của tim, suy chức năng gan,

hôn mê. Nguyên tác xử trí ngộ độc sắt cũng như trong các ngộ độc thuốíc nói

chung, đồng thời dùng EDTA, DTPA, HDFO...

Thiếu máu trong thai nghén hiếm khi được chỉ định truyền máu, trừ khi

cần thiết làm thủ thuật đình chỉ thai nghén hoặc mất máu cấp tính...

4.2. Phòng chông thiếu máu ở phụ nử có thai

4.2.1. Hoc tập nâng cao kiên thức

Tuyên truyền vận động phụ nữ tuổi sinh đẻ và PNCT học tập, nâng cao

kiến thức hiểu biết về phòng chống TMDD. Thường xuyên xem vô tuyến, nghe

đài, đọc sách báo về khoa học sức khỏe. Tham dự các buổi nói chuyện, tuyên

truyền giáo dục chăm sóc sức khỏe ban đầu và chăm sóc sức khỏe sinh sản... tổ

chức ở địa phương.

4.2.2. Thực hành ăn uống, bồi dưỡng khi mang thai

Thực hiện ăn nhiều bữa, tảng số lượng, tăng chất lượng, tận dụng các

nguồn thực phẩm sẵn có của gia đình, địa phương. Đa dạng hóa bữa ăn, ăn

thêm, ăn vặt, tăng cường sử dụng thực phẩm giàu sắt, vitamin.

Chọn thực phẩm giàu chất sắt và thực phẩm giúp hấp thụ tốt chất sắt, sắt

có nhiều trong gan, tiết, thịt, cá, trứng, đậu, đỗ... sắt từ nguồn thực phẩm động

vật sẽ hấp thụ vào cơ thể tốt hơn là sắt có từ nguồn thực phẩm thực vật. Trong

kỹ thuật chế biến thực phẩm, chú ý cách giảm mức tối đa việc mất mát các

chất dinh dưỡng và vi chất dinh dưỡng, áp dụng các phương pháp chê biến,

đế tăng giá trị sinh học của thực phẩm. Chú ý cách chế biến phối trộn các

loại thực phẩm trong một món ăn, để các chất dinh dưỡng có thể bổ sung,

tác động lẫn nhau, tăng khả năng hấp thu.

Cải thiện chế độ ăn: Tuyên truyền cho mọi ngưòi biết cách chọn thực phẩm

giàu sắt, hạn chê các yếu tô' ức chế hấp thu sắt và tăng cưòng khả năng hấp thu

sắt, bằng cách tăng hàm lượng vitamin c. Hướng dẫn chế độ ăn hợp lý, khuyến

khích các chế biến nảy mầm, lên men như giá đỗ, dưa chua để tăng lượng

vitamin c và giảm acid phytic trong thực phẩm. Dùng các loại trái cây giàu

197