Page 184 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

Bảng 10. Các tình huống có thể xảy ra và cách xử trí

Phát hiên Xử trí
•

Mạch nhanh > 90lần/phủt Kiểm tra ngay HA, cầu an toàn, ra máu

Huyết áp tối đa < 90mmHg Xử trí choáng sản khoa

Huyết áp cao: HA tối đa >140mmHg Xử trí tiền sản giật

hoặc tăng 30 mmHg, HA tối thiểu

>90mmHg hoặc tăng >15mmHg so

với trước
Me
•
Tử cung mềm cao trên rốn Xử trí đờ tử cung

Chảy máu > 250ml - máu vẫn tiếp Xử trí băng huyết sau đẻ

tục chảy

Rách ảm đạo, tầng sinh mô n Khâu vết rách

Khối máu tu Chuyển tuyến
•

Khó thỏ tím tái, mềm nhẽo Hổi sức thỏ, hổi sức tim, chuyển viện

Bé lạnh hoăc phòng lạnh ủ ấm phương pháp chuột túi, sưởi ấm với
Con
phương tiện sẵn có

Chảy máu rốn Làm lai rốn

#

3.1.2. Theo dõi chăm sóc từ giờ thứ ba đến hết ngày dầu

- Sau khi theo dõi tích cực 2 giờ đầu tiên, nếu bình thường tiếp tục theo dõi

từ giờ thứ ba đến giò thứ 6 theo hướng dẫn sau:

+ Đưa bà mẹ và bé về phòng, theo dõi các nội dung như nêu ở phần trên

giò một lần.

+ Đặt bé nằm cạnh mẹ, ủ ấm cho bé.
•
• 9
•
+ Người mẹ có băng vệ sinh sạch đủ thấm.

+ Giúp người mẹ ăn uống ngủ yên.

+ Vận động nhẹ sau 6 giờ.

+ Giúp và khuyên khích cho con bú sớm.

+ Hướng dẫn bà mẹ cách chăm sóc con, theo dõi chảy máu rốn.

+ Yêu cầu bà mẹ và người nhà gọi ngay nhân viên y tê khi:

° Bé không bú, không thở, tím tái, chảy máu rốn.

° Mẹ chảy máu nhiều, đau bụng tăng, nhức đầu chóng mặt hoặc có

bất cứ vấn đê' gì khác.

- Theo dõi từ giờ thứ 7 đến hết ngày đầu:

+ Theo dõi mẹ: thể trạng, co hồi tử cung, băng vệ sinh (kiểm tra lượng

máu mất)

+ Theo dõi con: thở (nếu có khó thở, đếm nhịp thở), da (nếu lạnh đo

thân nhiệt), rốn, bú mẹ.