Page 175 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

+ Chỉ dùng thuốíc khi có chĩ định của bác sỹ / nữ hộ sinh được đào tạo vì

có rất nhiều loại thuốc có hại cho thai nhi khi còn trong bụng mẹ.

+ Tránh tiếp xúc vói người ốm, nơi có nhiều khói, hút thuốc, hoá chất độc.

- Tư vấn ưu điểm nuôi con bằng sữa mẹ:

+ Sữa mẹ là nguồn thức ăn tốt nhất cho trẻ sơ sinh.

+ Sữa mẹ là thức ăn duy nhất cho trẻ sơ sinh đến 4 - 6 tháng tuổi.

+ Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn giúp trẻ chông lại bệnh tật và có thể giúp bà

mẹ tránh thụ thai trong 6 tháng đầu sau đẻ.

- Chuẩn bị cho cuộc đẻ: thai phụ và gia đình cần chuẩn bị sẵn sàng: nơi đẻ

(tốt nhất đẻ tại trạm y tế hoặc bệnh viện), những vật dụng cần thiết (tã

lót, chăn ủ ấm cho trẻ, quần áo, khô" sạch cho bà mẹ, gói đẻ sạch), kế hoạch

vận chuyển trong trường hợp cấp cứu.

- Lịch khám thai định kỳ: cần hướng dẫn thai phụ đi khám thai định kỳ

theo lịch sau:

Lịch Khám tối thiểu cho một thai phụ khoe mạnh

- Khám thai lần đầu: khi người phụ nữ nghi ngờ mình có thai. Tốt nhất là khám lần đầu tiên

trước tuần thứ 20.

- Khám thai lần thứ hai: ít nhất một lần trong 3 tháng giữa (trước tuần 28).

- Khám thai những lần tiếp sau: ít nhất hai lần trong 3 tháng cuối (sau tuần thứ 28).

1.2.7.2. Chuyển tuyến khi có nguy cơ: nếu có các dấu hiệu bất thưòng hoặc yếu

tố nguy cơ, cần chuyển thai phụ đi bệnh viện.

1.2.8. Bước 8ỉ Ghi chép thông tin về thai nghén

- Người cung cấp dịch vụ chăm sóc cần ghi chép mọi thông tin cần thiết về

việc thăm khám sản khoa và theo dõi thai nghén vào sổ ghi chép hàng

ngày và phiếu theo dõi thai nghén của thai phụ.

- Phiếu theo dõi thai nghén do thai phụ giữ và yêu cầu thai phụ mang đến

cho ngưòi cung cấp dịch vụ xem trong những lần khám thai sau đó.

Các yỗ'u tố nguy cơ

- Toàn trạng yếu.

- Có bệnh nặng (Huyết áp cao, có bệnh về tim, phổi, thận).

- Tiền sử sản khoa nguy cơ tái hiện (ngôi không thuận, bãng huyết sau đẻ).

- Có bệnh lý mắc phải trong thai nghén hiện tại (huyết áp cao, ngôi không thuận, rau tiền đạo).

- Có vấn để xã hội rõ rệt: quá cao tuổi (>35 tuổi), quá trẻ (<18tuổi), nhiều con (5 con trở lên),

uống rượu, nghiên ma túy, phải chịu đựng hành vi bạo lực ỉrong gia đình.

175