Page 141 - Cách Phòng Và Điều Trị Viêm Gan B
P. 141
Cách phòng và đỉêu trị bệnh viêm gan B
HBeAg thì có nghĩa là có sự nhân bản của virut trong cơ
thể. Nếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân thắng thế thì
virut sẽ bị chặn lại và không nhân bản được đồng thời
trong máu bệnh nhân xuất hiện được kháng thể chống
HBeAg (gọi là anti-HBeAg). Trường hợp này y học gọi là
có chuyển đổi huyết thanh chứng minh được hệ miễn dịch
thắng thế với các kết quả xét nghiệm cho thấy HBeAg trở
nên âm tính, anti-HBeAg dương tính, và HBV-DNA
không phát hiện được hay phát hiện được nhưng số lượng
rất thấp. Cũng trong quá trình dấu tranh giữa virut với hệ
miễn dịch của cơ thể, có những chủng virut viêm gan B bị
đột biến precore/core promoter tạo nên một mã kết thúc
trên gene này do vậy mà virut không thể tổng hợp được
kháng nguyên HBeAg, lúc này virut được gọi là bị đột
biến precore với kết quả xét nghiệm cho thấy HBeAg âm
tính, AntiHBeAg dương tính, và HBV-DNA dương tính
với số lượng cao, đồng thời men gan trồi sụt thất thường
phản ảnh tình trạng mất cân bằng giữa hệ miễn dịch đối
với khả năng nhân bản và phá huỷ tếbào gan của virut.
Trường hợp của bạn thì chỉ cần làm xét nghiệm phát
hiện đột biến precore khi thử nghiệm cho kết quả HBV-
DNA dương tính trên 105 copies/ml, HBeAg âm tính và
anti-HBeAg dương tính. Tại sao phải làm xét nghiệm phát
hiện đột biến precore trong trường hợp này? Đó là vì bác
145
