Page 144 - Cách Phòng Và Điều Trị Viêm Gan B
P. 144
Đỗ Đức Nghĩa (biên soạn)
điều trị cho người đã xác định là bị viêm gan virut B mạn
tính mà thôi, và xét nghiệm sinh học phân tử râ't cần thiết
để chỉ định trên bệnh nhân là xét nghiệm phát hiện và
định lượng HBV-DNA. Khi đã điều trị cho bệnh nhân thì
ngoài xét nghiệm định lượng HBV-DNA để theo dõi hiệu
quả điều trị thì các xét nghiệm sinh học phân tử khác cũng
rất cần thiết phải chi định trên bệnh nhân, ví dụ xét
nghiệm phát hiện đột biến precore cũng rất cần phải làm
trên bệnh nhân HBeAg âm tính, anti-HBeAb dương tính
mà HBV-DNA vẫn còn dương tính để xác định bệnh nhân
có bị đột biến precore hay không mà quyết định xem liệu
có phải điều trị suốt đời cho bệnh nhân không. Ngoài ra
xét nghiệm phát hiện các đột biến gây ra kháng thuốc
cũng rất cần thiết phải được chi định nếu trong quá trình
điều trị bỗng nhiên HBV-DNA của bệnh nhân dương tính
với số lượng tăng lên trở lại.
Hỏi: Tôi đang được điều trị bằng thuốc kháng virut
cách đây 3 tháng, cách đây vài ngày tôi có làm xét nghiệm
HBV-DNA kết quả âm tính, nhưng tại sao HBeAg của tôi
vẫn còn (+) với trị số OD khá cao. Tôi nghe nói là HBeAg
(+) thì HBV-DNA phải (+), sao trong trường hợp này của
tôi HBeAg (+) mà HBV-DNA lại (-)?
148