Page 144 - Cách Phòng Và Điều Trị Viêm Gan B
P. 144

Đỗ Đức Nghĩa (biên soạn)


       điều trị cho người đã xác định là bị viêm gan virut B mạn

       tính mà thôi,  và xét nghiệm sinh học phân tử râ't cần thiết
       để chỉ  định  trên  bệnh  nhân  là  xét  nghiệm  phát  hiện  và

       định lượng HBV-DNA.  Khi  đã điều  trị  cho bệnh nhân thì
       ngoài  xét nghiệm định lượng HBV-DNA để theo dõi hiệu

       quả điều trị thì các xét nghiệm sinh học phân tử khác cũng
       rất  cần  thiết  phải  chi  định  trên  bệnh  nhân,  ví  dụ  xét
       nghiệm phát hiện đột biến precore cũng  rất cần  phải  làm

       trên  bệnh  nhân  HBeAg  âm  tính,  anti-HBeAb  dương  tính
       mà HBV-DNA vẫn còn dương tính để xác định bệnh nhân

       có bị đột biến precore hay không mà quyết định xem liệu
       có  phải  điều  trị  suốt  đời  cho  bệnh  nhân  không.  Ngoài  ra

       xét  nghiệm  phát  hiện  các  đột  biến  gây  ra  kháng  thuốc
       cũng rất cần thiết phải được chi định nếu trong quá  trình

       điều trị bỗng nhiên HBV-DNA của bệnh nhân dương tính
       với số lượng tăng lên trở lại.

          Hỏi:  Tôi  đang  được  điều  trị  bằng  thuốc  kháng  virut
       cách đây 3 tháng, cách đây vài ngày tôi có làm xét nghiệm

       HBV-DNA kết quả âm tính,  nhưng tại sao HBeAg  của tôi
       vẫn còn  (+) với trị  số OD khá cao. Tôi nghe nói là  HBeAg
       (+)  thì  HBV-DNA  phải  (+),  sao trong  trường hợp  này  của

       tôi HBeAg (+) mà HBV-DNA lại (-)?

       148
   139   140   141   142   143   144   145   146   147   148   149