Page 139 - Cách Phòng Và Điều Trị Viêm Gan B
P. 139
Cách phòng và điêu trị bệnh viêm gan B
cao (> 105). Chính vì vậy mà nếu đã bị chẩn đoán là bị
viêm gan B mạn tính (tiêu chuẩn chẩn đoán là HBV-DNA
trên 105 copies/ml, ALT cao gấp 2 íân bình thường hay xét
nghiệm sinh thiết hoặc hbroscan thấy tổ chức gan bị tổn
thương) thì nhất thiết phải được điều trị đặc hiệu để kiềm
chế không cho virut nhân bản để gây tổn thương gan.
Nhiều nghiên crni đã cho thây nếu không được điều trị đê’
khống chế số lượng virut hoàn chỉnh trong máu bệnh
nhân luôn dưới ngưỡng phát hiện thì nguy cơ xơ gan hay
ung thư gan ở những người này sẽ rất cao.
Hỏi: Làm thế nào để có thế biết tôi được điều trị có hiệu
quả? Và tôi cần phải điều trị trong bao lâu?
Đáp: Sau khi bắt đầu điều trị đặc hiệu khoảng 3 tháng,
bác sĩ sẽ cho xét nghiệm lại máu của bệnh nhân để đếm số
lượng virut viêm gan B (xét nghiệm định lượng HBV-
DNA) có trong máu là bao nhiêu. Nếu lượng HBV-DNA
trong máu giảm hơn trước khi điều trị trên 100 lần thì có
nghĩa là điều trị có hiệu quả, và xét nghiệm này phải được
làm liên tục cứ mỗi 3 tháng một lần cho đến khi xét
nghiệm định lượng HBV-DNA cho kết quả dưới ngưỡng
phát hiện. Kể từ đó trở đi thì bác sĩ chi cần cho xét nghiệm
phát hiện HBV-DNA mà không cần phải định lượng nữa
và cũng cứ mỗi 3 tháng 1 lần để theo dõi xem có tái phát
không. Thời gian điều trị đặc hiệu có thể sẽ kéo dài trong
143