Page 136 - Cách Phòng Và Điều Trị Viêm Gan B

Đỗ Đức Nghĩa (biên soạn)

dâu hiệu lâm sàng rõ. Đây là trường hợp người lành mang
mầm bệnh, không cần dùng thuốc.

ớ trường hợp có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) và
HBeAg (+) chứng tỏ virut đang nhân lên, nhưng không có
dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp người "dung nạp

được miễn dịch", chưa cần dùng thuốc. Nhưng trường họp
này có nguy cơ cao, virut có thê’ tái kích hoạt gây bệnh nên
cần theo dõi, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện lâm sàng thì

khám ngay để kịp thời dùng thuốc.
Trường hợp thứ tư có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+)
và HBeAg (-) chứng tỏ không có dấu hiệu virut đang nhân

lên, nhưng lại có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường họp
người bệnh đã từng bị viêm gan B mạn, virut từng kích
hoạt âm thầm, sau đó ngừng kích hoạt gọi là người viêm

gan B không hoạt tính. Trường họp này chưa cần dùng
thuốc kháng virut. Tuy nhiên phải theo dõi chặt chẽ: khám
lâm sàng, có thê dùng thuốc hỗ trợ giám men gan và giảm

triệu chứng, xét nghiệm định kỳ, khi cần thiết phải can
thiệp ngay.

Hỏi: Tôi biết được là hiện nay có nhiều nơi làm xét
nghiệm phát hiện và định lượng HBV-DNA nhưng kết
quả có khi lại khác nhau dù thử trên cùng một bệnh nhân.
Do vậy làm thế nào để tin tướng được một kết quả xét

140