Page 93 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 93

i





                                                  s  I2
                                                -a




















                                                  p
                                                :ụ-  6                                                                  l l
                                                 s







                                                NP  4                                                                                             14
                                                   0  *



                                                   d


                                                •9  2
                                                   DJD









                                                ^   0  2330-0329  0330 0723  0730  1129  1130-1529  15301925  1330-2323



                                                                                                                               Thời gian trong ngày











                                             H ì n h   3 :   T ỷ   lệ   p h ầ n   t r ă m   t h ờ i  g i a n   c ó   c á c   t r i ệ u   c h ứ n g   k h ó   c h ị u   c ủ a




                                             h e n   đ ư ợ c   t h ể   h i ệ n   t ừ   n h ậ t   k ý   h à n g   n g à y   c ủ a   2 8   b ệ n h   n h â n   t r o n g   t h ờ i




                                            g i a n   đ i ề u   t r ị   m ộ t   t h á n g   b ằ n g   c á c h   s ử   d ụ n g   4   l ầ n / n g à y   k h í   d u n g



                                             a l b u t e r o l   ( t r ư ớ c   b ữ a   ă n   s á n g ,   ă n   t r ư a ,   ă n   c h i ề u   v à   ă n   t ố i ) ,   s ử   d ụ n g




                                            t h e o p h y l l i n e   g i ả i   p h ó n g   c h ậ m   ( 2   l ầ n / n g à y )   v à   s ử   d ụ n g   k ế t   h ợ p .   M ỗ !




                                             n g à y   đ ư ợ c   c h i a   t h à n h   6   k h o ả n g   t h ờ i  g i a n ,   m ỗ i  k h o ả n g   g ồ m   4   g iờ .



                                             S ự   k h á c   b i ệ t   g iữ a   c h ế   đ ộ   đ iề u   t r ị   a l b u t e r o l   v à   t h e o p h y l l i n e   í à   lớ n




                                             n h ấ t   t r o n g   k h o ả n g   t h ờ i  g i a n   t ừ   4   g iờ   -   8   g iờ   s á n g   ( p   =   0 , 0 0 7 ) .









                                                             Theophylline có thể không thích hợp như là một thuôc điều




                                             trị duy nhất nhưng nó vẫn có tác dụng bổ Sung đáng kể với các




                                             corticosteroid khí dung hoặc uống (hình - 4). Ngừng đột ngột sử





                                             dụng  theophylline  ở  những  người  bị  hen  nặng  dẫn  đến  làm




                                             trạng  thái  bệnh  xấu  đi  một  cách  nhanh  chóng  thậm  chí  khi




                                             bệnh  nhân  vẫn  đang  tiếp  tục  dùng  các  thuốc  khác  như




                                             cromolyn,  steroid  khí  dung  và  đồng  vận  ß2.  Ngược  lại  Na




                                             cromolyn  lại  không  có  tác  động bổ sung vói  theophylline  hoặc




                                             với  corticosteroid  khí  dung  trong  ba  nghiên  cứu  có  sử  dụng





                                             placebo làm đối chứng.























                                                                                                                                                                                                                                                                                    95
   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98