Page 317 - Các Thuốc Chống Dị Ứng

qua dây thần kinh phế vị với các sợi ly tâm (efferent fibres) tạo

các synapse trong các hạch nằm trong thành của đường hô hấp.

Sự kích thích bằng điện dây thần kinh phế vị ở động vật gây ra

sự co thắt phê quản và sự co thắt ụày bị phong bế một phần bởi

atropine (chất đổì kháng muscarinic) hoặc bởi hexamethonium

(chất phong bế hạch). Các sợi thần'kinh hướng tâm (afferent

fibres) của phế quản phổi đi trong dây thần kinh phế vị bao gồm

các sợi đi từ các thụ thể kích thích nằm trong biểu mô của khí

quản và phế quản. Các thụ thể này bị kích thích bỏi histamine

và có thể bởi các chất trung gian phản vệ khác và gây ra sự co

thắt phế quản phản xạ, sự co thắt này sẽ bị phong bế bởi

atropine hoặc cắt đứt dây thần kinh phế vị. Tác dụng này đã

được nghiên cứu một cách chi tiết ở chó trong đó khí dung

histamine ở chó đã gây mê bằng chloralose dẫn đến tăng đáng

kể trỏ kháng đường hô hấp. Tác dụng này có thể được mô phỏng

lại bằng kích thích trực tiếp điện các sợi thần kinh phế vị ly

tâm, và bị ức chế bằng cách làm lạnh dây thần kinh phế vị. Hơn

nữa, cromolyn cũng làm sự giảm co thắt phế quản gây ra bỏi

histamine nhưng không làm giảm sự co thắt gây ra bồi kích

thích điện dây thần kinh phế vị, và ban đầu người ta đã cho

rằng điều này là do sự giải mẫn cảm các thụ thể kích thích của

phổi bởi cromolyn. Người ta cũng cho rằng tác dụng bảo vệ của

chroraone chông lại sự co thắt phế quản ở ngưòi do S02 cũng

tương tự như vậy. Tuy nhiên, các theo dõi điện sinh lý trên các

sợi thần kinh riêng lẻ đi từ các thụ thể kích thích của phổi chó

đã không cho thấy bất kỳ tác động nào của cromolyn trong việc

phóng điện bình thường cũng như sự phóng điện gây ra bởi

histamine. Thay vào đó, cromolyn làm tăng tốc độ phóng điện

của các thụ thể nằm trong nội tâm mạc (endocardium) của tâm

thất trái của tim chó. Do vậy người ta đã cho rằng có một thụ

thể kích thích trong phổi của chó bị tác động bởi histamine và có

thể bởi các kích thích khác để gây ra sự co thắt phế quản, và

rằng trong tâm thất trái có một thụ thể nhậy cảm với cromolyn,

có thể ức chế tác động phản xạ này. Cơ chế mà qua đó sự kích

319