Page 155 - Các Thuốc Chống Dị Ứng

hợp với các liều duy trì corticosteroid (khí dung hoặc uông cách

ngày), theophylline đều tạo ra mức độ có lợi lâm sàng đáng kê

trong việc kiểm soát triệu chứng hen mạn tính. Lợi ích và sự

nhiễm độc theophylline có liên quan chặt chẽ với nồng độ trong

huyết thanh. Nồng độ theophylline trong huyết thanh hơn 10

|ig/ml có lợi ích tối ưu, nếu nồng độ > 20 |ig/ml là tăng nguy cd bị

nhiễm độc. Theophylline được hấp thụ một cách dễ dàng, nhanh

chóng, và hoàn toàn từ các viên nén không bọc hay từ các dạng

thuốc nưốc. Do sự phát tán vào trong cơ thể và sự loại thải khỏi

cơ thể diễn ra một cách nhanh chóng, nên việc duy trì nồng độ

thuốc trong máu ở mức độ ổn định tương đốỉ đòi hỏi phải sử

dụng các dạng thuốc giải phóng chậm. Tôc độ loại thải thuốc

dao động tói gần 4 lần giữa các cá thể khác nhau, nhưng nói

chung lại ổn định trong một cá thể trừ khi có sự thay đổi sinh lý

hay có sự tương tác với các thuôc khác. Do vậy việc sử dụng

theophylline trong lâm sàng đòi hỏi có sự cân nhắc cẩn thận các

đặc điểm hấp thụ của từng dạng thuốc, việc tính toán liều lượng

cần dựa vào việc đo nồng độ thuốc trong huyết thanh và cần

phải hướng dẫn cho bệnh nhân biết về các tác dụng phụ có hại

của theophylline và các tương tác thuôc./

157