Page 300 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

nhóm thữ hai điều trị hằng insiàlỈH nhanh tiêm tình BÉạèỉi

trước các bữa ăn. Nhom tiêm rinsuỊin tĩnh mạch kiểm S0ỗt

glucose huyết tốt hơn nhóm tiêm insulin dưới da. Không eó

nghiên cứu so sánh vãi nhóm non B rittỉe diabetes ( nhóm

không phải bệnh Brittle ).

- Conner và cộng sự 1982 cho kết quả tương tự như

Deckert khi nhgiên cứu 11 trường hợp B rittle diabetes được

kiểm soát glucose huyết bằng bơm tiêm điện tại bệnh viện đều

có kết quả kiểm soát glucose huyết tốt hơn nhóm tiêm insulin

dưới da. Tuy nhiên phương pháp truyền ỉnsulỉn tĩnh mạch kéo

dài có nguy cơ nhiễm trùng cao, không thuận lợi khi bệnh

nhân ngoại trú.

- Cơ chê bệnh sinh của B rittle diabetes: Wỉlỉỉams và cộng

sự cho thấy sự cung cấp máu cho tổ chức da ỏ B rittle diabetes

kém hơn nhiều so với ngưòi đái tháo đường không bị Brittle

diabetes, đặc biệt là tại vị trí tiêm insulin dưởi da, nhưng

không có sự bất thưòng nào về khả nảng hấp thụ ĩnsulin tiêm

dưới da so với nhóm chứng.

- Taylor và cộng sự sinh thiết da của bệnh nhân bị đái tháo

đưòng có B rittỉe dỉabeteSy nghiên cứu khả năng gắn insulin

với tổ chức mỡ dưói da và độ nhậy cảm của insulin với kích thích

tạo lỉpỉd ỏ tổ chức da, kết quả cho thây insulin ít gắn với tế bào

mã dưói da và có hiện tượng kháng insulin với vai trò tạo lipid ở

tổ chức da sinh thiết ngưòi bệnh B rittle diabeies so với bệnh

nhân đái tháo đường typl không có B rỉttle diabetes có thể sự

xuất hiện kháng insulin ỏ tổ chức mỡ dưới da tạo ra hội chứng

Brittle diabetes ỏ bệnh nhân đái thảo đưòng.

- Husband và cộng sự 1986: cho thấy bệnh nhân bị B rittíe

diabetes, khi bỏ insulin, glucose máu huyết tương tăng nhanh

trồ lại hơn so với ngưòi không bị hội chứng B rittỉe diabetes.

Mặc dù các chỉ sô' sinh hóa khác không có gi thay đổi (thể ceton

niệu, pH máu).