Page 299 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

thành không phải Brittle diabetes khi được hướng dẫn chế độ

ăn, tự quản lý glucose huyết tại nhà và insulin được chia nhiều

lần tiêm trong ngày.

- Phârì loại Brittle diabetes của Tattersall và Schade 1988.

+ Brittle diabetes typ A: mất khả năng kiểm soát glucose

huyết

1. Tăng glucose huyết nguyên phát

2. Hạ glucose huyết nguyên phát

3. Hỗn hợp cả hai thể tăng và hạ glucose huyết nguyên phát

+ Brittle diabetes typ B: cuộc sống bị ảnh hưởng bởi

không kiểm soát được glucose huyết dẫn tới mất bù xảy ra ít

nhất 3 lần trong tuần.

1. Tăng glưcose huyết nguyên phát

2. Hạ glucose huyết nguyên phát

3. Hỗn hợp cả hai thể tăng và hạ glucose huyết nguyên phát

+ Brittle diabetes typ C: không xác định.

2 . N g u y ê n c ứ u v ề m ặ t c h u y ể n h ó a

Có những vấn đề đặt ra là Brỉttle diabetes có phải là

bệnh tồn tại trong thực tế lâm sàng hay không khi Brittỉe

diabetes được chẩn đoán là nguyên phát, người bệnh có rối

loạn glucose huyết trầm trọng nhưng điểu trị thành công và

kiểm soát tốt glucose huyết thì liệu Brittle diabetes có còn

tồn tại hay không. Để trả lòi câu hỏi này đã có một số nghiên

cứu về Brittle diabetes:

- Service 1978 nghiên cứu 5 bệnh nhân Brittle diabetes

được điều trị tại bệnh viện, chia 2 nhóm điều trị tích cực: nhóm

tiêm insulin dưới da bằng insulin nhanh và insulin bán chậm,

303