Page 298 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

Đái tháo đưòng Brittle là một biến chứng hiếm gặp của

bệnh đái tháo đưòng do thiếu hụt ỉnsulin, thường chỉ gặp ỏ đái

tháo đường typ 1. Ở bệnh nhân đái tháo đường typ 1, glucose

huyết ỉuôn dao động không kiểm soát được nhưng không phát

hiện được nguyên nhân rõ ràng được gọi là đái tháo đưòng

Brittle.

Thuật ngữ Brittle áp dụng cho bệnh nhân đái tháo đường

có gỉucose huyết áp cao thấp thất thường không dự đoán trước

được, không phải các trường hợp glucose huyết không kiểm

soát được do chế độ ăn, luyện tập hay dùng thuốc hạ glucose

huyết không đúng.

1 . P h â n l o ạ i

m

-T attersall 1977 người đầu tiên đưa khái niệm B rittỉe

diabetes: bệnh nhân đái tháo đường có cuộc sống luôn luôn bị

đảo lộn bải tình trạng lúc thì hạ glucose huyết, lúc thì tăng

glucose huyết bỏi bất kỳ nguyên nhân gì.

-Việc chẩn đoán B rittle diabetes. phải hết sức thận

trọng, phải có tiêu chuẩn lâm sàng thống nhất và rõ ràng bâi

vì có rất nhiều nguyên nhân khiến cho bệnh nhân có gỉucose

huyết dao động không kiểm soát được, khi chẩn đoán B rỉttle

diabetes, thì chiến lược điều trị khác hẳn với bệnh nhân đái

tháo đường typ 1 thông thưòng. Để chẩn đoán B rittỉe

dỉabetes, bệnh nhân phải có tiêu chuẩn là đã được tư vấn đầy

đủ về chế độ ăn, luyện tập, kỹ thuật tiêm và phương pháp điều

tri insulin tích cực, phường pháp giải toả và điều trị các stress

mà đưòng huyết lúc tăng lúc hạ ít nhất 3 lần trong tuần và

phải được bác sĩ chuyên khoa điều trị và xác nhận. Bơi vì có

nhiều bệnh nhân đã được chẩn đoán B rittle diabetes đã trỏ

ỉ m