Page 246 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

. T G : Triglycerid

HDL Hight density lipoprotein I .

9

LP: Lipoprotein

• # •

LDL: low density lipoprotein

VLDL: very low density lipoprotein)

IDL: Intermediary density lipoprotein

Gần đầy ngưòi ta đã phát hiện ra LP (a), là một lipoprotein

do gan tổng hợp có các tính chất lý hóa gần giống như LDL

nhưng khác với LDL bởi sự có mặt của một glycoprotein đặc

hiệu apo (a), gắn với apo B 100 bằng một cầu disulfure.

2.2. Chuyển hóã lipoprotein

Các lipoprotein vận chuyển, chuyển hóa theo hai con

đường nội sinh và ngoại sinh*

2.2.1. Chuyển hóa lipoprotein ngoại sinh

Chylomycron được tạo thành chủ yếu ỏ niêm mạc ruột non

(niêm mạc tá tràng và hỗng tràng), vận chuyển TG từ chất béo

trong thức ăn vào hệ thống bạch huyết và hệ tuần hoàn, tới

mao mạch của mô mâ và cơ. Tại đây, TG trong lõi của

chylomycron được thuỷ phân dưới tác dụng của men

lipoprotein lipase với sự tham gia của đồng yếu tố apoCn tạo

thành acid béo và glycerol. Sau khi bị thuỷ phân, trữ lương TG

ồ lõi của chylomycron giảm dần, đưòng kính của tiểu phân

chylomycron giảm, lipid bề mặt được chuyển dần cho phân tử

HDL, kết quả là hình thành nên phân tử chylomycron tàn dư

(mất 70% TG và tăng cholesterol este). Chylomycron tàn dư

được vận chuyển tới gan, được hấp thụ vào trong tế bào gan

nhò receptor đặc hiệu là apoE. Tại gan TG một phần được bài

tiết vào ruột dưới dạng acid mật, một phần cùng với TG hình

thành phân tử VLDL, đi vào con glucose chuyển hóa nội sinh.

250