Page 247 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

2 . 2 . 2 . C h u y ể n h ộ ạ l i p o p r o t e i n n ộ i s ị n h , .

Chuyển hóa VLDL

* • ế * Ị

Chuyển hóa VLDL được tổng hợp chủ yểu ả gan, một phần

ở ruột. VLDL có phần lõi chứa nhiều TG <60- 65%), có các

apoprotein B100, ApoC, atpoR

VLDL được giải phóng từ gan vào tuần hoàn máu để vận

chuyển TG nội sinh tới cầc mô ngoại vi, tại đó TG của VLDL bị

thuỷ phân bởi men LP lipase ở bề mặt nội mạc mao mạch, quá

trình này giải phóng ra glycerol và acid béo tự do. Sau khi bị

thuỷ phân đưòng kính VLDL giảm dần, tỷ trọng tăng dần,

VLDL trỏ thành lipoprotein tỷ trọng trung bình (ILD) còn gọi

là VLDL tàn dư. IDL sẽ lấy thêm cholesterol từ HDL và trỏ

nên giàu cholesterol este hóa, một phần IDL thu được nạp vào

gan qua thụ thể B100: E và bị thuỷ phân, một phần IDL mất

thêm TG và protein và trở thành LDL.

Chuyển hóa LDL

LDL vận chuyển khoảng 70% cholesterol trong huyết

tương tới các mô và là yếu tố gây xơ vữa lớn nhất trong các

lipoprotein.

LDL được thành lập từ sự chuyển hóa IDL, gồm một lõi

chứa cholesterol và lớp vỏ chứa apo B100, các apoprotein khác

chỉ còn dạng vết.

LDL được thu nạp vào gan và các tế bào có nhân qua thụ

thể nhận diện apo B100 của LDL. Trong tế bào, LDL được thu

nhận vào lyso ty thể, tại đây cholesterol este bị thuỷ phân

thành cholesterol tự do và acid bco.

m

Nồng độ cholesterol tự do táng cao trong tế bào có ba vai trò:

ức chế tổng hợp LDL receptor mới do đó làm giảm thu nạp

cholesterol vào tế bào.

t

251