Page 244 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

Rối loạn lipid máu phần lớn đo nguyên nhân di truyền tuy

vậy các yếu tô' môi trưòng nhất là dinh dưỡng cũng làm ảnh

hưởng đến rối loạn chuyển hóa lịpid máu. 99% rối loạn lipid

máu gây xơ vữa động mạch phát triển gần như tất cả cẫc thể

tảng lipid máu đều làm tăng nguy cơ bệnh cơ tim thiếu máu,

một sô" thể có nguy cơ cao hơn.

2 . K h á i n i ệ m v ể l i p i d m á u

Các lipid chính trong huyết tương gồm cholesterol, triglycerid,

phospholipid và các acid béo tự do.

Cholesterol: là tiền chất của horraon steroid, acid mật, là

thành phần cơ bản của màng tế bào. Cholesterol được hấp thu

ở ruột non, gắn vào chylomicron và được vận chuyển tói gan và

có tác dụng ngược điều hoà sự tổng hợp chính nó bằng cách ức

chế men HMG.CoA reductase.

Triglycerid: là ester của glycerol và 3 acid béo. Triglycerid

được tổng hợp ở gan và mô mõ qua con đường glycerolphosphat,

90% Triglycerid trong huyết tương có nguồn gốc ngoại sinh.

Phospholipid: được tổng hợp ở hầu hết mô, chủ yếu là gan,

phần còn lại được hấp thu ỏ ruột (từ thức ăn, muấỉ mật).

Phospholipid là thành phần cơ bản của màng tế bào, góp phần

tạo lên vỏ bọc của lipoprotein.

Acid béo tự do: gắn kết với albumin, là nguồn năng lượng

chính của nhiều cd quan (tim, lão, các mô), gồm các acid béo no

và các acid béo không no.

2.1. Lipoprotein (LP)

Mặc dù lipid là các thành phần có vai trò sống còn của

nhiều mô trong cơ thể, nhưng vì chúng không còn hoà tan

trong nước nên chỉ di chuyển được tói các raô, lipid phải được

vận chuyển trong dòng máu bỏi phức hợp hoà tan trong nước

gọi là lipoprotein.

248