Page 131 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 131

Thân                                           • BT                        Microalmin                                     Marcroalmln                                                 Mầu


                                                                         •
                                                                                                                                                                                                                                             nước tièu






                                           Tỷ lệ bài tiết albumin                                              <30                             30-300                                  > 300 *ig/ phút                                            Bất kỳ


                                                               bất kỳ                                                                                                                                                           •





                                              Bài tiết qua đèm                                                 <20                             20-200                                  > 200 ụ.q! phút                                        Qua đêm






                                                    Tỷ lệ bài tiết                                            <1,9                              1,9-28                                     > 28 ụg/ moi                                      Nam


                                            albumin, Creatinin
                                                                                                              <2,8                             2,8-40                                     > 40 ịig/ mol                                      Nữ










                                        2 .   Y ế u   t ấ   l i ê n   q u a n   t ớ i   b ệ n h   l ý   t h ậ n   d o   đ á i   t h á o   d ư ờ n g








                                                      -  Tăng huyết áp







                                                      -  Bệnh lý mạch máu nhỏ






                                                      - Bệnh lý võng mạc mắt







                                                      -  Bệnh lý thần kinh







                                                      - Rốỉ loạn mỡ máu









                                        6 .   T i ế n   t r i ể n   b ỉ ế n   c h ứ n g   t h ậ n   d o   đ á i   t h á o   đ ư ờ n g










                                        6.1 Giai đoạn 1: thận to ra và tăng mức lọc cầu t h ậ n :





                                                      Giai  đoạn  sớm  nhất  của  bệnh  lý  cầu  thận  do  đái  tháo



                                        đường là  tăng  mức  lọc  cầu  thận và  thấy  thận  to  ra.  Cho tới




                                        nay chưa có giả thuyết nào có thể giải thích một cách đầy đủ




                                        về hiện tượng này. Tuy nhiên khi sử dụng insulin để điều trị




                                        tích cực glucose huyết thì hiện tượng này được cải thiện một




                                        cách rõ rệt. Sau 8 ngày điều trị thì áp lực lọc cầu thận đã giảm




                                        và giảm rõ rệt sau 3 tháng điều trị.









                                         6.2 Giai đoạn 2






                                                       Có hiện tượng giãn màng nâng mao mạch cầu thận và dày




                                        lên màng cơ bản cầu thận.  Hiện tượng này xuâ't hiện sau  18-




                                         36  tháng  xuất  hiện  đái  tháo  đường typ  1  và  rõ  nhất  từ  3-5















                                                                                                                                                                                                                                                                133
   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135   136