Page 114 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 114

3 .   D ị c h   t ễ   h ọ c   b ệ n h   l ý   t h ậ n   d o   đ á i   t h á o   đ t l d r i g









                               Suy thận do bệnh đái tháo đường là raôt trong: những biến




               chứng mạn tính thưòng gặp nhất ỏ bệnh nhân đáỉ tháo đườngl’







                               ở Mỹ: khoảng 4000 trưòng hợp suy thận giai đoạn cuối do



                đái tháo đường mãi xuất hiện hàng nảm.







                               Karam  1992:  11% các bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo




               và ghép thận hàng năm ở Mỹ và Châu Âu bị đái tháo đưòng.







                               Mỹ,  theo USRDS  1991  trong sô" tổng số 41,317 bệnh nhân




               bị  suy  thận  giai  đoạn  cuối  phải  chạy  thận  nhân  tạo  thì  có




                13,597 bệnh nhận (32,9%) bị đái tháo đưòng.







                               Mỹ  1989  theo  phân  tích  sô" liệu  Medicare  cho  thấy  bệnh




                nhân bị đái tháo đường có biến chứng suy thận giai đoạn cuối




               chiếm 20,7% tổng số bệnh nhân phải chạy thận hoặc ghép thận.






                                1996  tỷ  lệ  này  tăng lên  24,2%  (2896 bệnh nhân / tổng số




                1196 bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối)







                               Mazze và cộng sự cho thấy tỷ lệ hàng năm  sô" bệnh nhân




                mói bị biến chứng:







                               -  Mù: 5800 bệnh nhân

                                                                                  m




                               -  Cắt cụt chi dưới: 40 000 trường hợp.






                               -  Chết non: 4500 trường hợp.







                               -  3000 trưòng hợp chết do hôn mê đái tháo đưòng.







                                  Từ  1980-1994,  tỷ lệ chết do  đái tháo  đưòng đã tăng 27%




                (từ 15,3/1000.000 đến 19,5/1000.000) ỏ Mỹ.







                                1982, bệnh thận đái tháo đưòng là nguyên nhân tử vong ở




                 14,9% nam giối và 11,5% nữ ỏ Anh. Có tới khoảng 50% tổng số





                tử  vong  của  bệnh  nhân  đái  tháo  đưòng  typ  1  do  suy  thận  ở




                bệnh  nhân  được  chẩn  đoán  đái  tháo  đưòng  trưốc  17  tuổi  và




                suy thận thấy 30-40% bệnh  nhân đái tháo đường typ  1  trong




                khi đó đái tháo đường typ 2 chỉ khoảng 5-10%.














                 1 1 6
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119