Page 114 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

3 . D ị c h t ễ h ọ c b ệ n h l ý t h ậ n d o đ á i t h á o đ t l d r i g

Suy thận do bệnh đái tháo đường là raôt trong: những biến

chứng mạn tính thưòng gặp nhất ỏ bệnh nhân đáỉ tháo đườngl’

ở Mỹ: khoảng 4000 trưòng hợp suy thận giai đoạn cuối do

đái tháo đường mãi xuất hiện hàng nảm.

Karam 1992: 11% các bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo

và ghép thận hàng năm ở Mỹ và Châu Âu bị đái tháo đưòng.

Mỹ, theo USRDS 1991 trong sô" tổng số 41,317 bệnh nhân

bị suy thận giai đoạn cuối phải chạy thận nhân tạo thì có

13,597 bệnh nhận (32,9%) bị đái tháo đưòng.

Mỹ 1989 theo phân tích sô" liệu Medicare cho thấy bệnh

nhân bị đái tháo đường có biến chứng suy thận giai đoạn cuối

chiếm 20,7% tổng số bệnh nhân phải chạy thận hoặc ghép thận.

1996 tỷ lệ này tăng lên 24,2% (2896 bệnh nhân / tổng số

1196 bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối)

Mazze và cộng sự cho thấy tỷ lệ hàng năm sô" bệnh nhân

mói bị biến chứng:

- Mù: 5800 bệnh nhân

m

- Cắt cụt chi dưới: 40 000 trường hợp.

- Chết non: 4500 trường hợp.

- 3000 trưòng hợp chết do hôn mê đái tháo đưòng.

Từ 1980-1994, tỷ lệ chết do đái tháo đưòng đã tăng 27%

(từ 15,3/1000.000 đến 19,5/1000.000) ỏ Mỹ.

1982, bệnh thận đái tháo đưòng là nguyên nhân tử vong ở

14,9% nam giối và 11,5% nữ ỏ Anh. Có tới khoảng 50% tổng số

tử vong của bệnh nhân đái tháo đưòng typ 1 do suy thận ở

bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đưòng trưốc 17 tuổi và

suy thận thấy 30-40% bệnh nhân đái tháo đường typ 1 trong

khi đó đái tháo đường typ 2 chỉ khoảng 5-10%.

1 1 6