Page 296 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

Có nên uống rượu không? có. Rượu là chất dần, khai vị, kích
thích với một lượng vừa phải thì tốt (1 cốc bia, vang hoặc 1 chén con
rượu).
Cần chú ý: biết rõ là rượu sạch, uống lượng vừa đủ, không lạm
dụng vì rượu gây nghiện. Đặc biệt chú ý rượu chống chỉ định có khi
tuyệt đối với nhiều thuốc (với thuốc trị động kinh, an thần kinh, thuốc
trầm cảm, thuốc ngủ barbiturat là cấm chỉ). Tốt nhất đang dùng thuốc
thì không nên uống rượu.
Cai rượu dẫn đến hội chứng cai và sảng rượu, một biểu hiện của
ngộ độc do nghiện rượu gây nên mê sảng, rối loạn ỷ thức, tinh thần,
tâm thần (ảo giác về nhìn, cảm xúc, nghe, quên về sau), biểu hiện
thoáng mất trí và nhận thức, sa sút trí tuệ, thay đổi nhân cách. Co giật,
sốt, run, lẫn lộn, rối loạn điện giải... Liều trình thuốc trị sảng rượu gồm
nhiều thuốc đặc biệt benzodìazepin, phenobarbital phải do thầy thuốc
theo dõi, chỉ định.

13. NẤM Đ Ộ C
Triẽu chứng: Có hai tình trạng ngộ độc: chậm và nhanh.
- Chậm: có thể từ 6 giờ đến 40 giờ, trung bình 12 giờ. Các biểu
hiện: buồn nôn, nôn, ỉa chảy như tả 2-3 ngày gây mất nước, điện giải.
Có thể truy tim mạch. Có thể gây suy thận cấp, viêm gan nhiễm độc tới
mức hôn mê và tử vong.
- Nhanh: trong vòng vài giờ sau khi ăn. Biểu hiện: giãn mạch, vã
mồ hôi, chảy dãi. ỉa chảy, mất nước, điện giải - Nhịp tim nhanh, đồng tử
co - Hạ huyết áp - Co giật - Dãy dụa - Mê sảng - Niêm mạc khô - ảo
giác.
Điều tri: Xét nghiệm.
Rửa dạ dày sớm - Thuốc: than hoạt uống: 20 g/lần, cứ cách 2 giờ
uống 1 lần cho đủ 120g. Trẻ con uống 5-10 g/lẩn.
Truyền dịch giữ cân bằng nước, điện giải: NaCI 0,9%. Truyền
glucose.
Nếu có biểu hiện thận: lọc thận. Suy gan: silymarin. Truyền

292