Page 370 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU DÂY THẦN KINH sọ NÃO NGUYÊN PHÁT

Dù sao, chẩn đoán đau dây thần kinh Arnold tiên
phát chỉ được chấp nhận sau khi khám xét kỹ và bằng
chụp X quang tuyến.
Trong trường hợp này, dùng carbamazepin thường
thất bại. Tiêm ngấm Novocain và cồn vào điểm xuất
chiếu thần kinh qua cơ thang sẽ có hiệu quả hơn.
Trong một số" trường hợp khó trị, người ta có thể phải
dùng đến phương pháp phẫu thuật cắt 3 rễ cổ sau đầu
tiên, nhất là rễ thần kinh C2 - C3.

IV. ĐAU DÂY THẨN KINH TRUNG GIAN WRISBERG
Chứng đau thần kinh không rõ nguyên nhân của dây
thần kinh trung gian Wrisberg bắt đầu bằng cơn đau
nhói vùng Ramsay Hunt. Trong mọi trường hợp, liệt mặt
ngoại vi do lạnh lúc đầu hầu như đều kèm theo hay xuất
hiện trước triệu chứng đau tai, có khả năng liên quan đến
quá trình viêm nhiễm phần cảm giác của dây thần kinh
mặt phụ (VII bis).
Đáng chú ý là không thấy hiện tượng vô cảm ở vùng
Ramsay - Hunt, mặc dầu các tác giả cổ điển đã nói tới.
Nói chung, theo thông kê, các chứng đau dây thần kinh
tiên phát chiếm tỷ lệ 4,2% của các chứng đau sọ - mặt,
trong đó đau thần kinh tam thoa là bệnh phổ biến nhất.

ĐAU MẶT HỖN HỢP

Chúng ta vừa đề cập tới các cơn đau nguyên phát căn
nguyên động mạch tức là bệnh Migraine và đau mặt căn
nguyên mạch và các bệnh đau đầu - mặt căn nguyên thần
kinh, phổ biến nhất là đau dây thần kinh tam thoa.
Nhận thấy các bệnh trên có những đặc điểm triệu
chứng học khá rõ nét cho phép nhận ra được không khó

370