Page 263 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU

Thông thường thuốc có một kết quả khá, các cơn không
hết hẳn thì thưa hơn hay ngắn hơn, cơn không nặng, hay
thỉnh thoảng có một vài cơn. Bệnh nhân Migraine rất ưa
có sự thuyên giảm như vậy để có thể "lại bắt đầu trở lại
đòi sông sinh hoạt bình thường".
Đôi khi, một vài thuốc này có vẻ có hiệu quả nhưng
sau 2 tháng, 6 tháng, 1 năm... lại mất hiệu quả một cách
vô cớ. Do đó, ta phải biết dùng chuyển từ thuốc này sang
thuốc khác, hay phối hợp các thứ thuốc vối nhau.

3. Điều trị các thê M igraine phức tạp

Đôi khi điều trị dự phòng bằng các thuốc kháng
Migraine hoàn toàn không có kết quả, tuy điều trị đặc
hiệu cắt cơn có hiệu quả.
Phải coi chừng một sô" bệnh nhân hay lạm dụng thuốc
tartrat ergotamin nhất là khi họ có các cơn gần nhau.
a. Migraine bất trị
Trong những trường hợp xấu, các bệnh nhân dùng
thuốc cắt cơn không dứt, họ thử dùng lại các thuốc có đặc
tính quen dùng. Lúc ấy người ta có căn cứ để nói đến
Migraine khó trị (Nick).

Cần hiểu tại sao Migraine lại khó trị, hơn nữa tại sao
bệnh Migraine nguy kịch một thời kỳ dài, nhiều lúc có các
cơn Migraine thưa.
Nguyên nhân của tình trạng này, hầu như bao giờ
cũng có một yếu tô" duy trì cơn Migraine, cần phải tìm đê
điều trị kết hợp với đợt điều trị chống cơn Migraine.
Theo kết quả nghiên cứu của nhiều tác giả, loại
Migraine khó trị chiếm khoảng 15% các trường hợp,
thường gặp ỏ những thể sau:
- Migraine tăng đồng bộ sóng điện não (Migraine
hypersynchrone) kháng thuốc ergotamin.

263