Page 267 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU

dùng các đợt điểu trị liều thăm dò. Tốt hơn nên xin ý kiến các
nhà nội tiêt học. Trong các bệnh Migraine hành kinh, người ta
tăng liều kháng Migraine vào cuôì chu kỳ kinh nguyệt.
Phương pháp điểu trị triệu chứng này không có hiệu
quả rõ. Dùng progesterol vào cuối chu kỳ có thể tốt nhưng
thoảng qua, dùng nội tiết nam có hiện tượng bất lợi đáng
ngại là nam hoá.
Nhiều tác giả đã cho biêt về ảnh hưởng của viên thuốc
nội tiết đôi với bệnh Migraine. Thuôc có thể cắt cơn
Migraine nhưng khi không uông cơn lại xuất hiện, do đó
một vài tác giả khuyên không dùng uống cách quãng,
nhưng phải kiểm tra tuyến vú và nhóm mỡ. Đôi khi, thuốc
có thê làm bệnh nặng lên. Nói chung, thuốc thường không
có ảnh hưởng thật sự đến Migraine.

g. Migraine có các yếu tố tiêu hoá
Trong diễn biến của cơn Migraine thường xảy ra nôn,
trước đây thường coi đó là "cơn gan".
Tuy nhiên các nhà thần kinh học và hầu hết các nhà
bệnh gan học coi các rối loạn tiêu hoá là hậu quả chứ
không phải là nguyên nhân của Migraine, còn một sô' các
thầy thuốc về dạ dày và ruột học lại bám vào vai trò các
loạn vận động mật (mất trương lực mật, bệnh ông mật, co
thắt cơ Oddi).

Mọi người gần như nhất trí coi sỏi mật không liên
quan gì đến Migraine, thường có trước từ lâu và hay phối
hợp vối Migraine. Bệnh nhân Migraine có tiền sử bệnh
tiêu hoá là 13,16% (20/98) (Nguyễn Văn Chương 1996).
Các công trình nghiên cứu gần đây (Kauíman,
Levine, Volan) đã chứng minh nôn là do rối loạn chức
năng dạ dày - ruột.

267