Page 256 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 256
BỆNH ĐAU NỬA ĐẦU
- Tartrat ergotamin: độc vị Gynergen hay có thêm cafein
(Gynergen - Caíein hay Migvvell). Thuốc này dùng ỏ
dạng viên, giọt, đặt hậu môn, tiêm. Nồng độ mỗi ống có
từ 0,3 đến 1 mg Gynergen hay 2 mg Migwell ở dạng
viên cũng như dạng thuốc đặt hậu môn.
- Dihydroergotamin: thuốc dùng ở dạng giọt (1 ml: 2
mg) hay dạng ống (1 ống: lmg). Muốn có hiệu quả
điều trị cơn phải được dùng càng sốm càng tốt, khi
xuất hiện đau đầu, tốt hơn khi có tiền triệu xuất
hiện trong Migraine loạn thị.
Một số cơn Migraine có thê được điếu trị cắt cơn bằng
uốĩig thuốc viên hay nước (1 - 2 viên Gynergen, 1 viên
Migwell, 30 - 40 giọt dihydroergotamin - Sandoz). Hãn
hữu, nếu bằng đường uống thất bại, dùng viên đạn đặt
hậu môn có hiệu quả, có lẽ vì thuốc được thấm nhanh vào
dòng máu.
Tiêm thuốc dưối da hay tiêm bắp thịt còn có hiệu quả
hơn, nhưng kém tiện lợi nếu bệnh nhân không có người ở
ngay bên cạnh biết tiêm trong thời hạn gấp. Người ta ưa
tiêm dihydroergotamin hơn tiêm tartrat ergotamin.
Các sản phẩm khác từ ergotamin đểu dùng tốt. Các tai
biến thiếu máu ngoại vi thường được gặp ở những người bị
viêm động mạch. Nói chung tai biến này hiếm gặp.
Người ta đã mô tả những trường hợp được chụp động
mạch, cho thấy các động mạch chậu và động mạch đùi co
thắt; sau khi ngừng điều trị ergotamm, hiện tượng co thắt
này thoái lui.
Gupta và Strobos đã báo cáo một trường hợp viêm gai
thị hai bên do thiếu máu ở một phụ nữ lạm dụng
ergotamin.
256