Page 220 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

BỆNH ĐAU NỬA ĐẦU

sáng ở nửa thị trường. Khi các rối loạn này xảy ra ở các
vùng phụ thuộc vào các động mạch võng mạc, bệnh nhân
nhận cảm thấy hiện tượng toả sáng ở thị trường một mắt,
hoặc phần trên, hoặc dưới thị trường của một mắt.
Cuối cùng, nếu các biến đổi lưu lượng máu ở phần
dưới hay trên các bờ của hai khe cựa (scissure calcarine),
hiện tượng toả sáng sẽ nhận thấy ở bình diện cao trên
hoặc dưới của hai mắt. Ám điểm này, ngoại lệ, có thể có
ảo giác bán thị xuất hiện trước, miêu tả các cảnh trí và
cảnh sắc thân thuộc.
Về vấn đề này, cần nhắc lại sự quan sát đáng chú ý
của một bệnh nhân đã mô tả đầu cơn của họ như sau: tôi
nhìn thấy ở bên trái, nơi có bức tường cạnh giường, một
căn nhà đã được xây dựng với tất cả các chi tiết vật kiến
trúc lớn. Các rối loạn thị giác này tồn tại 5 - 30 phút và
mất đi khi đau đầu khởi phát. Trong thời gian cơn
Migraine, khám thần kinh đều âm tính, chỉ có thầy thuốc
nhãn khoa nhận thấy trong cơn có thiếu sót thị trường.
ở cùng một bệnh nhân, ám điểm này có thể biến đổi
từ cơn này sang cơn khác, chiếu hình, lúc ở nửa thị
trường, lúc ở phần dưới thị trường một mắt. v.v...Đặc tính
luân phiên của ám điểm này tạo thành một yếu tô" quyết
định để chẩn đoán Migraine.
Các biểu hiện thị giác khác có thể là một vẻ lò mờ
làm tối thị trường, bệnh nhân có cảm giác như nhìn qua
một hình mờ. Trong một sô' trường hợp, rối loạn thị lực
biểu hiện thành một đám sương mù, nhiều nơi lỗ chỗ
không đều.

Một số" tác giả, mô tả những Migraine loạn thị hai
bên, trong cơn, ám điểm chiếu hình một cách lan toả
trong toàn bộ thị trường và có thể có triệu chứng mù vỏ
não tạm thời đi theo.

220