Page 218 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 218

BỆNH ĐAU  NỬA ĐẦU


            não.  Trong  sô' ít  trường  hợp,  người  ta  cũng  còn  thấy
            những biến  đổi  kín  đáo  nhưng lan  toả,  tồn  tại  giữa  các
            cơn  và thấy  những hình  sóng nhọn  là  trường hợp  ngoại
            lệ, do tính không bền thái quá của vận mạch.  Chụp động
            mạch không phải là  xét nghiệm  cần  thiết trong cơn  đau
            nửa đầu.

                Về  tiến  triển:  bệnh  Migraine  rất  thay  đổi  vối  từng
            bệnh  nhân.  Một  sô' bệnh  nhân  bị  bệnh  có  tính  chất  chu
            kỳ,  còn  các  bệnh  nhân  khác,  cơn  có  thể  lặp  đi  lặp  lại
            thường xuyên. Trong một sô' trường hợp hiếm gặp, cơn trở
            thành  liên  tiếp.  Nếu  không  thấy  hiện  tượng  cắt  cơn,
            người ta có khái niệm là đau đầu kiểu Migraine  kết hợp
            với  yếu tô' đau  tâm  thần,  có  triệu  chứng  khác  hẳn,  làm
            cơn kéo dài và biến đổi tính chất Migraine.
                Trong các  bệnh  án  đầu  tiên  của  Charcot,  trạng  thái
            đau nửa đầu có thể kéo dài từ 1 đến 4 tuần.
                J.  Nick  đã  thông  báo  một  trường  hợp  đau  đầu  kiểu
            Migraine kéo dài 23 ngày, xuất hiện ngay sau khi mổ cắt
            buồng trứng ở một phụ nữ 28 tuổi, trước đây bị Migraine
            lành tính có cơn thưa.
                Nguyên  tắc  chung  là  Migraine  tiến  triển  thành  cơn
            kịch phát, hồi quy, có chu kỳ khác nhau.

                Sau cơn, bệnh nhân thường bị mệt mỏi, đi tiểu nhiều,
            toát mồ hôi, đau đầu ê ẩm.
                Migraine thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành, đôi khi
            ở tuổi thiếu niên, bệnh trội ở nữ, thường xảy ra trong lúc
            hành kinh,  ngừng trong thòi  kỳ có  mang và  thường mất
            hẳn trong thời kỳ mạn kinh.
                Migraine  là  một  bệnh  nguyên  phát,  mọi  nghiên  cứu
            về nguyên  nhân cục bộ  đều  âm  tính,  bệnh thường mang
            đặc tính gia đình, 3/4 trường hợp gặp ở nữ.
                  Với những trạng thái lâm sàng khác nhau của đau
            nửa  đầu này,  tuỳ theo từng thời kỳ,  cũng không quên,  ở



           218
   213   214   215   216   217   218   219   220   221   222   223