Page 93 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

__________________ ^________________________
- Khi bị tái phát nhiêu lần sau khi điều trị nội khoa.
- Bệnh nhân không có điều kiện theo dõi và điều trị
lâu dài.
- Bướu giáp ngầm.
- Tai biến do điều trị nội khoa đến sớm: Giảm bạch
cầu, suy gan nặng.
- Thế suy tim, điểu trị nội khoa khó có kết quả.

Kết quả và biến chứng

- 90% cho kết quả tô"t, chỉ 10% bị tái phát.
- Các tai biến thường gặp là;
+ Suy giáp: Chiếm 4 - 30%. Tỷ lệ này tăng dần theo
thòi gian sau phẫu thuật.
+ Chảy máu vùng phẫu thuật: Là một biến chứng
nặng vì có thê tử vong do ngạt thở. Biến chứng này đòi
hỏi phải dẫn lưu tức thòi ra máu và thắt ngay động
mạch gây chảy máu.

+ Cắt phải dây thần kinh quặt ngược.
Nếu bị một bên gây hiện tượng khó nói, vài ngày sau
thì hiện tượng này đỡ nhưng sẽ khàn tiếng.
Nếu bị hai bên sẽ tắc đường thông khí thường xảy ra
một vài giò sau phẫu thuật, gây khó thở nặng, phải mở
khí quản.
+ Suy cận giáp thoáng qua hoặc thường xuyên,
thường do 3 yếu tô:
Hoặc do cắt bỏ tuyến cận giáp.
Hoặc do máu nuôi dưỡng tuyến không đủ.
Hoặc do phù nê chèn ép tuyến cận giáp.

93