Page 238 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Loãng Xương
P. 238
V* ----------------------------------------------------------------------------------------------------
vào máu. Đó là một quá trình chủ động vận chuyên
không dựa vào nồng độ canxi trong khoang. Vitamin D
có thể biến đổi tính xuyên suô"t của niêm mạc, tăng tốíc
độ hấp thu canxi. Hoạt tính vitamin D có thể thúc đẩy
ruột non hấp thu canxi và phô"t-pho, tăng tốc độ quá
trình vận chuyển canxi, phốt-pho vào máu. Thông qua
đó vitamin D có tác dụng thúc đẩy hoạt của tính tế bào
hủy xương trong xương, tăng cường hoạt động xương
hấp thụ, làm muối xương trong xương cũ hòa tan và gia
tăng lượng canxi trong xương thoát ra, trực tiếp kích
thích tế bào hủy xương trong xương tích trữ muôi xương.
Vitamin D ở thận có tác dụng thúc đẩy thận tái hấp
thu canxi, phốt-pho, giảm thiểu canxi và phốt-pho
trong nước tiểu, tăng canxi và phốt-pho trong máu.
Vitamin D ảnh hưỏng đến quá trình hấp thu canxi và
phốt-pho không phải là tác dụng trực tiếp mà thông
qua tác dụng gián tiếp của hormon tuyến cận giáp bị
ngăn cản, thúc đẩy thận tái hấp thu canxi. Khi huyết
thanh giảm thấp, hoạt tính vitamin D chịu kích thích
thấp của canxi hình thành. Khi canxi trong huyết
thanh tăng cao, hoạt tính vitamin D chịu sự kích thích
cao của canxi mà chậm hơn. Chức năng gan, thận bị
cản trở đều có thể ảnh hưởng đến quá trình hoạt hóa
của vitamin D. Đó cũng là nguyên nhân phát sinh
bệnh thiếu vitamin D do gan, thận.
Vitamin D có ảnh hưởng hai chiều đối với quá trình
trao đổi chất trong muôi vô cơ của xương. Một mặt
vitamin D có thể thúc đẩy canxi hóa xương mói. Mặt
238