Page 97 - Được Học Và Thuốc Thiết Yếu
P. 97

THUỐC  CHỐNG  DỊ  ÚNG


          MỤC  TIÊU


          1.  Trình  bày  được  đại  cương  về  thuốc  chông  dị  ứng.
          2.  Nêu  được  đúng  cách  sử  dụng  một  số  thuốc  chông  dị  ứng  thông  dụng.


          NỘI  DUNG



                                        I.  ĐẠI  CƯƠNG

          Phán  ứng  dị  ứng  thường  do  sự  giải  phóng  ra  histamin  trong  cơ  thể,  vái  các  biểu
      hiện  sau  đây  do  tác  dụng  dược  lý  của  histam in  như;
          -  Giãn  mạch  ngoại  vi  gây  ra  mẩn  đỏ,  nổi  mày  đay...
          -  Hạ  huyết  áp,  nếu  nặng  có  thể  dẫn  đến  trụy  mạch.

          -  Co  thắt  phê  quản  gây  ra  khó  thở,  dễ  gây  ra  cơn  hen  (ở  một  sô  người).
          Thuôc  chông  dị  ứng có  tác  dụng  ngăn  cản  sự giải  phóng  ra  histamin  hoặc  trung hòa
      những  tác  dụng  dược  lý  kế  trên  của  histamin.


                                       II.  PHÂN  LOẠI

          Tùy  theo  nguồn  gôc  và  cơ  chê  tác  dụng,  có  thể  phàn  chia  thuôc  chông  dị  ứng  thành
      3  nhóm  sau  đây;
          1.  Thuốc kháng histcvnin: Là  những thuôc  tổng hợp  làm trung hòa hoặc ức chê  tác dụng
      cùa  histamin  biếu  hiện  trong  phản  ứng  dị  ứng.  Chỉ  định  dùng  cho  các  trường  hợp:  Triệu
      chứng  dị  ứng  ngoài  da  như  phát  ban,  mẩn  ngứa,  nổi  cục  ở  da,  phù  Quincke;  viêm  mũi  dị
      ứng,  viêm  kết  mạc  dị  ứng...  Đế  phòng  và  và  trị  chứng  say  tàu  xe.  về  tác  dụng  phụ,  nhìn
      chung các thuốc kháng histamin đều không độc,  không gây quen  thuôc;  do  tác  dụng an thần,
      khi  dùng  vào  ban  ngày  thường  gây  buồn  ngủ,  nên  không  thích  hợp  cho  những  ngưòi  làm
      công  tác  lái  xe  hoặc  vận  hành  máy  (một  sô  thuốc  mới  tống hợp  gần  đây,  tác  dụng an  thần
      rất  nhẹ,  nên  tránh  được  nhược  điểm  này).  Cũng  cần  lưu  ý:  Với  một  số  rất  ít  người  dùng
      thuốc  này,  lại  có  thể xảy  ra  trường hợp  mẫn  cảm  vái  thuốc  kháng histamin.

          2.  Thuốc  chống  dị  ứng  không phải  là  kháng  histamin  tổng  hợp:  Như epinephrin  (-
      adrenalin)  dùng  vđi  liều  tháp  0 ,0 1   mg/lvg  đế  trị  sôc  phản  vệ  do  dùng  thuốc,  nhât  là  vđi
      penicilin  G.

          -  Natri  thiosullat:  Dùng  uống hoặc  tiêm  tĩnh  mạch  trong  trường hợp  dị  ứng thức  ăn,
      tai  biến  mẫn  cảm  ngoài  da  như  mày  đay,  ngứa.

          -  Các  globulin  miễn  dịch
          -  Gamma  globulin  (để  điều  trị  cơ  bản  người  có  cơ  địa  dị  ứng).


                                                                                        97
      T7- DH&TTY
   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102