Page 134 - Được Học Và Thuốc Thiết Yếu
P. 134

thường.  Ngược  lại,  trong  tình  trạng  bệnh  lý,  hormon  tiết  ra  tăng  hoặc  giảm,  sẽ  gây  ra
           những  rối  loạn  chức  năng  trong  cơ  thể.  Thí  dụ:
               -  Insulin  là  hormon  của  tuyến  tụy  do  các  tê  bào  beta  ở  các  đảo  Langerhans  ớ  tụy
           tiết  ra  và  có  tác  dụng  làm  hạ  nồng  độ  glucose  ở  máu.  Nếu  tụy  tiết  ra  không  đủ  hoặc
           không  tiết  được  insulin,  sẽ  gây  ra  bệnh  đái  tháo  đường,  do  nồng  độ  glucose  huyết  bị
           tăng  cao.

               Để  điều  trị  các  bệnh  ở  tuyến  nội  tiết,  người  ta  dùng  những  thuôc  điều  chế  do  chiết
           xuât  các  hormon  từ  tuyến  động vật  tương ứng hoặc  điều  chê  bằng phương  pháp  tổng  hợp
           hóa  học.

               2.  Đặc  điểm   của  horm on.
               -  Homion  là  những  dẫn  cliât  hữu  cơ,  có  hoạt  tính  sinh  học  cao  (tác  dụng  mạnh  với
           liều  lượng  nhỏ  hàng  miligam).
               -  Hormon  có  tác  dụng  tương  hỗ  (ảnh  hưởng  lẫn  nhau),  đáng  chú  ý  là  thùy  trước
           tuyến  yên  tiết  ra  một  sô  hormon  có  tác  dụng  kích  thích  hoạt  động  của  các  tuyên  nội
           tiết  khác  trong  cơ  thế  như  hormon  hướng  giáp  (thyreostimulin)  có  tác  dụng  kích  thích
           tuyến  giáp  hoạt  động;  ngược  lại  thyroxin  do  tuyến  giáp  tiết  ra  lại  có  tác  dụng  kìm  hãm
           thùy  trước  tuyến  yên  tiết  ra  thyreostimulin.
               -  Hormon  sau  khi  phát  huy  tác  dụng  thường  bị  phân  hủy  rất  nhanh.

               -  Trừ  adrenalin  (được  xếp  vào  thuốc  độc  A),  các  thuôc  nội  tiết  đều  là  những  thuốc
           độc  bảng  B  theo  quy  chê  thuốc  độc  của  Bộ  Y  tê.

               3.  Phân  loại.
               Dựa  vào  cấu  trúc  hóa  học,  có  thể  chia  các  hormon  thành  3  nhóm:
               3.1.  Hormon  có  cấu  trúc  steroỉd  như:

               -  Hormon  vỏ  thượng thận:  Aldosteron  và  các  glucocorticoid  (như cortison,  hydrocor-
            tison).  Hiện  nay  người  ta  đã  tổng  hợp  đưọc  nhiều  glucocorticoid  có  tác  dụng  mạnh  hơn
            nhiều  so  với  hydrocortison  như  prednisolon,  triamcinolon...

               -  Các  hormon  sinh  dục:  ơ   nam  giới  như  testosteron  -  ớ   nữ  giới  như  các  estrogen,
            progesteron

               3.2.  Honnon  có  cấu  trúc  đa peptid  như:
               -  Các  kích  tố  của  thùy  trước  tuyến  yên:  -  Thyreostimulin;  corticotropin  (kích  thích
            vó  tuyến  thượng  thận  hoạt  động),  gonadostimulin  (kích  thích  các  tuyến  sinh  dục...)
               -  Insulin  và  glucagon  của  tuyến  tụy.

               3.3.  Hormon  có  cấu  trúc  ax:id  amin  hoặc  dẫn  chất  như thyroxỉn  cứa  tuyến  giáp.
               4.  Nguyên  tắc  sử  dụng.
               -  \T  có  hoạt  tính  mạnh  và  đặc  hiệu  nên  các  thuôc  nội  tiết chỉ  được  chỉ  định  sau  khi
            đã  chẩn  đoán  bệnh  cần  điều  trị.
               -  Liều  dùng và  thời  gian  dùng  cần  theo  đúng  chỉ  định  để  tránh  gây  ra  các  tác  dụng
            phụ  có  nguy  hại  đến  sức  khỏe  của  người  bệnh.


            134
   129   130   131   132   133   134   135   136   137   138   139