Page 69 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 69

Viêm  mũi  xoang dị  ứng hoặc hen  phế quản chủ  yếu  do
   các  dị  nguyên  thâm  nhập theo  đường  mũi  gây  ra.  Bệnh
   viêm da dị ứng chủ yếu do tiếp xúc với  kháng nguyên.'
      Theo  tiến  trình  của  bậnh  lý  học,  dị  nguyên  có  thể
   vượt qua cửa thâm  nhập,  qua  hàng rào chắn  lymphò  và
   tản  rộng  theo  đường  huyết.  Một  dị  nguyên  thực  phẩm
   có  thể  thâm  nhập  theo  đường  ruột  và  cuối  cùng  đến
   mũi.  Chì  có  nghiên  cứu  kỹ  bệnh  sử  một  cách  chi  tiết
   mới  rút  ra  mối  liên  quan  này,  phát  hiện  ra  cửa  thâm
   nhập  hoặc  thu  được  chỉ  dẫn  quyết  định  về  dị  nguyên
   gây  bệnh.  Nếu  chỉ  đi  tìm  kiếm  dị  nguyên  gây  bệnh
   viêm,mũi  xoang  dị  ứng  thứ  phát  thì  dễ  nhầm  lẫn.  Khi
   biết rõ  những  hiện  tượng  ít  quan  sát  được  va  xuất  hiện
   mấy  năm  về  trước  thì  mới  nắm  bắt  được  đúng  dị
   nguyên  gây bệnh. Cuối cùng  bệnh  sử cá nh.ln cần  được
   hỏi những câu  hỏi về các căn  bệnh  khác các cuộc  phẫu
   thuật,  các  cuộc  điều  trị  vể  trước,  các  loại  thuốc  uống
   trước đó hoặc các hiện tượng siêu mẫn cảm đã diễn ra.



       1.  Bệnh sử mở rộng của gia đình.

       2. Bệnh sử mở rộng của cá nhân.

       3.  Bệnh sử hiện tại và điều  kiện sống.


       4:Bệnh sử lặp đi lặp lại.


      Báng 3.5  : Bệnh sử của bệnh dị ứng.


                                                          69
   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74