Page 66 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 66

phản  xạ  không  đặc  hiệu  của  màng  nhầy  (hiệu  ứng
      "Priming"),  bên  cạnh  làm  tăng  diễn  biến  miễn  dịch.
      Triệu chứng siêu  phản  xạ đó  là do  việc giải  phóng chất
      trụng  gian  hóa  học  không  miễn  dịch  gây  ra  và  đây  là
      một  đặc  điểm  của  bệnh  dị  ứng  quanh  năm.  Nó  biểu
      hiện qua không khí lạnh,  bụi, khói,  kem  bôi  mặt có  thể
      gây ra cơn đau  viêm  mũi  xoang  mạn tính  mà không có
      phản  xạ miễn dịch.  Khả năng phản  ứng của màng  nhầy
      mũi  (khác  với  tính  mẫn  cảm) có  thể  kiểm  tra  bằng  test
      acetylcholin.

          3.  BỆNH SỬCỦA VIÊM MŨI XOANG DỊ ÚNG

          Lịch  sử bệnh  là một  khám  nghiêm  quan  trọng  nhất
      trong  việc  lànt  sáng  tỏ  bệnh  viêm  mũi  xoang  dị  ứng.
      Bệnh sử cùa gi.i đình có một giá trị  lớn về mặt di  truyền
      đối với bệnh nhân. Quá trình  bệnh sử và diễn  biến  hiện
      tại của bệnh nhân đã tạo ra khả nàng xác định hình ảnh
      bệnh lý dị ứng để ta nghi ngờ các nhóm dị  nguyên  hoặc
      thậm  chí  là  những  dị  nguyên  cụ  thể.  Bệnh  sử  chi  tiết
      cho  phép  tìm  ra  sớm  những  dị  nguyên  giúp  cho  việc
      chẩn đoán độc hiệu và điều trị theo nguyên  nhân.

          Mục đich của bệnh sử:
          1) Thông  qua lịch  sử gia  đình  có  thể  xác  định  được
       Tiật  di truyền của bệnh dị  ứng.
          2)  Bệnh  sử cá  nhân  giúp  xác  định  những  khả  nàng
      bệnh trong và ngoài mũi.

          3) Bệnh sử hiện tại có ý nghĩa trung tâm để xác định

      66
   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71