Page 62 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

màng nhầy mũi.

Việc ^iải phóng các chất trung gian hóa học: bằng
cách kể trên các chất histamin serotonin có sẩn từ trước
và các vật liệu thu hút đại thực bào trong màng nhầy
mũi. Bên cạnh các chất trung gian hóa học đặc .thù các
tế bào Mastocyte và các tế bào bạch cầu ái kiềm còn
giải phóng ra các chất trung gian do bạch cầu sản sinh
ra. Bằng cách này, khi màng nhầy mũi mẫn cảm tiếp
xúc với một dị nguyên gây bệnh, thì các proíaglandin
hoạt hóa vê mặt sinh học P2, E2, p 2, I2 và thromboxin
A2 cũng như IgA tiết được giải phóng (sơ đồ 39).

Tác dụng của các chất trung gian hóa học : những
chất trung gian hóa học gây ra triệu chứng lâm sàng do
rối loạn lưu thông vi mô : các mạch máu hẹp lại, các
vật thể sưng lên. Đặc biệt ở bệnh viêm mũi xoang dị
ứng theo mùa, một sự giãn huyết quản đã được mô tả.

Ngoài ra các chất trung gian hóa học được giải phóng
trong màng nháy mũi còn hoạt hóa các tuyến nhầy và tác
động lên tính chất tiết nhầy (tăng tiết), làm tăng độ dính
của các thrombocyte và tăng tính thấm nội mô của huyết
quản mũi. Qua đó huyết thanh và các tế b^o và các bổ
thể, kháng thể từ máu thâm nhập vào màng nhầy mũi.
Các phản xạ thần kinh : histamin có thể kích thích
các đuôi dây thẩn kinh nhạy cảm trong biểu mô gây ra
hiện tượng buồn hắt hơi và làm tăng tiết. Các huyết
quản có các thụ thể cholin khiến cho hiệu ứng histamin
trực tiếp tăng lên theo con đường thần kinh.

62