Page 58 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 58

ỏ  người  khỏe  mạnh  thì  chúng  kiểm  soát  được  sự  biến
       đổi tế bào T bị  kích thích thành các tế bào plasma.
           Những người bị  dị ứng rõ ràng có số lượng tế bào ức
       chế  thấp  hơn  hoặc  không  đặc  hiệu  bằng  người  bình
       thường,  v'i  vậy  mới  thay  thế việc  sản  xuất  bệnh  lý  IgE
        bằng các tế bào plasma. Các kháng thể IgE  ban đầu tồn
       tại  từ 2-3  ngày  trong  huyết  thanh,  vì  vậy  có  khả  năng
        phân  bố qua  đưòng  máu  đến  nhiều  cơ quan  khác.  Đối
       với  người mắc  bệnh viêm  mũi  xoang  dị  ứng  thì điều  có
        ý  nghĩa đặc  biệt về  mặt  lâm  sàng  là  kháng  thể  IgE  lan
        tới  niêm  mạc  mũi  lẫn  toàn  bộ  phần  ngoài  của  niêm

        mạc.  0   người  bình  thường,  các  globulin  miễn  dịch
        (IgE)  với mật độ trong  huyết  thanh  (so  với  5  loại  phân
        tử kháng thể)  rõ ràng  đóng  một vai  trò  thứ yếu.  Ngược
        lại,  người  ta  đo  được  những  giá  trị  cao  một  cách  bệnh
        lý ở người bị dị  ứng. Người ta chỉ xác định được mật độ
        IgE  cao  ở  những  vùng  có  dịch  giun  sán  nhiệt  đới,  rõ
        ràng  là  sự  để  kháng  miễn  dịch  chống  lại  các  kháng
        ngụyên  giun  sán.  Bệnh  nhân  bị  u  ác  tính  có  độ  tập
        trung IgE cao trong  huyết cao.
           Sự  KẾT HỢP IgE BỆNH LÝ  VỚI TẾ BÀO ÁI  KIỀM
           Điều có ý nghĩa vể mặt lâm sàng là một mình kháng
        thể  IgE không  gây  ra phản  ứng  dị  ứng,  kháng  thể  IgE
        có khả năng kết hợp thứ cấp với tế bào Mastocyte trong
        biếu  mô  mũi  cũng  như với  các  bạch  cầu  ái  kiềm  trong
        màng  tiết.  Có  những  dấu  hiệu  cho  thấy  tế  bào
        Mastocyte  là  một  quẩn  thể  tế  bào  đặc  hiệu  có  nguồn


        58
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63