Page 59 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 59

gốc  từ  tủy  sống  và  khác  với  các  tế  bào  Mastocyte  cơ
    bình  thường.  Bệnh  nhân  mắc  bệnh  viêm  mũi  xoang  dị
    ứng  50.000-100.000 thụ  cảm  thể  phần  dành  cho  kháng
    thể IgE ở các tế bào ái kiềm. Thời  gian kết hợp cùa IgE
    với  các  thụ  thể  ở  mũi  là  khoảng  3  tuần  và như vậy  lâu
    hơn so  VỚI  trong huyết thanh. Trong thực tiễn  lâm  sàng,
    kháng  thể  IgE  với  khái  niệm  trước  dây  được  gọi  là
    reagin.  về  mặt  lý  thuyết  một  reagin  có  thể  là  một
    kháng  thể  IgE4 -  Tuy  nhiên  kháng  thể  này  chì  gây  mẫn
    cảm với tế bào  Mastocyte trong vòng ít ngày.
       Sự mẫn cám  : hậu quả của  sự điều chỉnh  sai với việc
    sản  xuất  IgE  (và IgE4)  ở niêm  mạc  mũi  là sự mẫn cảm
    đặc  hiệu của bệnh  nhân  đối  với  một  kháng  nguyên đặc
    hiệu.  Sự nhiễm  bệnh  của  bệnh  nhân  chưa  biểu  hiện  ra.
    Một  kháng  nguyên  gây  ra  cơ chế bệnh  lý  miễn  dịch  ở
    bệnh nhân như đã mô  tả được gọi  là một dị  nguyên.
       Lần  xuất  hiện  thứ  hai  và  làm  xuất  hiện  các  triệu
    chứng
       Triệu  chứng  lâm  sàng  với  phản  xạ  tức  thì  chỉ  xuất
    hiện  lần  thứ hai  hoặc  sau  đó của  ngưòi  bị  dị  ứng  với  dị
    nguyên  đặc  hiệu  cùng  loại,  ở   lần  tiếp  xúc  thứ  hai  của
    bệnh  nhân, kháng  nguyên  gày  bệnh  thâm  nhập vào  lớp
    màng  nhầy của mũi  sau  đó vào  lớp biểu  mô của mũi  là
    nơi  mà kháng  thể E mang  thông  tin  và  kết  hcrp  với các
    tế bào ái kiểm đang chờ kháng nguyên.  Vì vậy  phản  xạ
    có  thể  xuất  hiện  ngay  mà  không  cần  con  đường  vòng
    biến đổi các tế bào lymphô  B.  Kháng  nguyên  sẽ  bị các


                                                            59
   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64