Page 67 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

những dị nguyên gây bệnh, hoặc là giới hạn số lượng dị
nguyên có khả năng gây bệnh nhằm tiến hành các cuộc
thử test một cách đúng hướng.

Quy mô và thời gian biểu hiện các triệu chứng, tốc
độ biểu hiện các triệu chứng, quy mô các dị ứng phụ
ngoài mũi cũng như mức độ di truyền mà gia đình để
lại cho bệnh nhân có thể giúp đánh giá độ mẫn cảm của
bệnh nhân. Vì vậy khi khám bệnh nhân, bác sĩ T.M.H
phải lập bệnh sử một cách chi tiết. Người ta thường
ngạc nhiên về những thông tin rút ra được từ lịch sử cá
nhàn và gia đình của bệnh nhân khi người bệnh được
tạo điều kiện kể về những điểu đó. Thường thì riêng
bệnh sử cũng giúp ta loại trừ hoặc xác định được
nguyên nhân gảy dị ứng thậm chí xác định được dị
nguyên hoặc nhóm dị nguyên gây bệnh. Bệnh sử vể
bệnh dị ứng là một yếu tố quan trọng để chán đoán,
nếu được sử dụng một cách khôn khéo là tiền để để xác
định chính xác các dị nguyên gây bệnh. Nếu khònạ xác
định được các kháng nguyên thì không thể điểu trị
đúng nguyên nhản gây bệnh dị ứng.

3.1. Bệnh sử cá nhân và bcnh sử gia đình

Từ bệnh sử của gia đinh và cá nhân, có thể rứt ra
những chỉ dẫn quan trọng về cơ chế của bệnh dị ứng.
Một bệnh dị ứng có thể cung cấp hầu như tát cà các
hình ảnh triệu chứng, vì vậy có thể dễ dàng nhầm
nguyên nhân của nhiểu bệnh dị ứng. ở gia đình bị dị
ứng, ngưòi bệnh thường có những hình thức biểu hiện

67