Page 280 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe
P. 280

4.8. Nguyên tắc chuyển bệnh nhân





                                                                      Khi có chỉ định chuyển viện phải điều trị sơ bộ trước khi chuyển, trong khi


                                                       chuyển  phải  kết  hợp  điều  trị  dọc  đường,  có  người  hộ tông đảm  nhiệm.  Trường


                                                       hợp  bệnh  nhân  sổc  sâu,  co  giật,  rối  loạn  hô  hấp,  phù  phổi  cấp...  không  được


                                                       chuyển mà mời tuyến sau đến khám và điều trị.






                                                       4.9. Thuốc sốt rét





                                                                      - Các thuốc diệt thể vô giới ỏ hồng cầu:  Quinin, nhóm Amino- 4 quinolein,


                                                                      Artemisinin,  Mefloquin,  nhóm  gây  rối  loạn  chuyển  hoá  acid  folic,  nhóm



                                                                      gây ức chê acid paraaminobenzoic và nhóm kháng sinh...




                                                                      - Thuôc diệt thể giao bào và thể ngủ trong gan: Nhóm Amino-8- quinolein






                                                       4.10. Điểu tri cu thể

                                                                                            •          »

                                                       4.10.1. Điều trị sốt rét thông thường do p. falciparum




                                                                      - Phác đồ 1:





                                                                             + Artesunate  viên  50mg.  Tổng  liều  16mg/kg  cân  nặng.  Ngày  1  uống


                                                                                   4mg/kg/ 24 giò. Ngày 2 đến ngày 7 uống 2mg/kg/ 24 giò.




                                                                             +  Primaquin  viên  13,2  mg  trong  đó  có  chứa  7,5mg  bazơ  điều  trị  giao



                                                                                   bào. Liều lượng 0,5 mg bazơ /kg /ngày.




                                                                     - Phác đồ 2:




                                                                             +  Quinin  Sulfat viên 250mg.  Liều  lượng 30mg/kg/24giò,  chia  3 lần  mỗi


                                                                                   ngày và dùng 7 ngày.





                                                                             +  Primaquin  viên  13,2  mg  trong  đó  có  chứa  7,5  mg bazơ  điều  trị  giao


                                                                                   bào. Liều lượng 0,5 mg bazơ /kg /ngày.




                                                                     - Phác đồ 3:




                                                                             +  CV8  mỗi  viên  có  4  thành  phần  (  32  mg  DHA  +  320mg



                                                                                   Piperaquinphosphat                                               +             90mg                     Trimethroprime                                        +              5mg


                                                                                   Primaquinphosphat) Điều trị 3 ngày liền, liều lượng theo lứa tuổi.





                                                                                         Tuổỉ                                                                 Ngày 1 (vỉồn)                                                Ngày 2                     Ngày 1

                                                                                                                                                                                                                            (viỗn)                     (viên)
                                                                                                                                                    GỈỜO                               Sau 8 giờ



                                                         Từ 3 đến dưới 7 tuổi                                                                          1/2                                     1/2                              1/2                        1/2


                                                         Từ 7 đến dưới 12 tuổi                                                                           1                                       1                                1                          1



                                                         Từ 12 đến dưới 15 tuổi                                                                        1.5                                     1.5                             1.5                         1.5


                                                         Từ 15 trở lẽn                                                                                   2                                       2                               2                          2





                                                                     -  Phác đồ 4.




                                                                             + Artesunate  viên  50mg.  Tổng  liều  8mg/kg  cân  nặng.  Ngày  1  uống


                                                                                   4mg/kg/ 24 giò. Ngày 2 và ngày 3 uông 2mg/kg/ 24 giờ.




                                                      280
   275   276   277   278   279   280   281   282   283   284   285