Page 285 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

6.3.3. N hững vấn dề xả hội

Một điểu cần quan tâm là trình độ cán bộ y tê cũng như cán bộ chính

quyền xã, huyện một sô' nơi còn yếu do không được thường xuyên cập nhật các

thông tin vê phòng chống sốt rét hoặc do bị chi phối bởi cuộc sông. Họ đã không

thực hiện tốt các biện pháp phòng chông sốt rét cho gia đình và bản thân.

Chính vì vậy người dân đã mất lòng tin vào đội ngũ cán bộ, mà lẽ ra họ phải là

tấm gương cho sự chuyên đối các hành vi y tế trong các hoạt động phát hiện,

chấn đoán và điểu trị sốm bệnh sốt rét tại cộng đồng.

Vấn để cơ bản cho sự phát triển của xã hội là điện phục vụ sinh hoạt, sản

xuất, đường giao thông đi lại, vận chuyển hàng hoá, trường học để nâng cao dân

trí và phục vụ sức khoẻ nhân dân. Nhưng tại một số vùng sốt rét vẫn chưa được

đáp ứng đầy đủ về điện. Trước đây, phần lớn các xã vùng này chưa có điện,

đường giao thông đi lại rất khó khàn nhất là mùa mưa. Cũng như trạm y tê xã,

trường học một sô nơi không có hoặc xuống cấp nghiêm trọng. Mặt khác do địa

bàn các huyện, xã miền núi thường rộng, dân cư sống không tập trung nên

những hoạt động của ngành giáo dục và y tê khó có thê bao phủ được toàn diện.

Những năm gần đây nhờ chương trình 135 và 327 của Chính phủ, những

khó khăn thiếu thốn trên đang được khắc phục, đó cũng là dấu hiệu đáng mừng

cho công tác phòng chổng sốt rét ở những khu vực này. Do vậy sự phát triển

kinh tế, văn hoá, xã hội có ảnh hưởng vô cùng quan trọng trong các hoạt động

phòng chống sốt rét có hiệu quả.

7. MỌT s o YEƯ TO LIEN QUAN ĐEN DỊCH TE SOT RET

7.1. Dịch sốt rét ở đồng bào khai hoang, xây dựng vùng kinh tế mới

Dịch thường xảy ra ỏ các vùng sốt rét 3, 4 là những vùng sốt rét nặng,

cũng là những vùng đất rộng, dân thưa. Sinh địa cảnh thường là rừng rậm, bìa

rừng, ký sinh trùng p. falciparum chiếm ưu thế, nhiều nơi chúng đã kháng

thuốc; Vector chính là An. minimus và An. dirus. Đối tượng bị dịch thường là

đồng bào từ các vùng không có hoặc ít sốt rét, chưa có miễn dịch đến.

7.2. Dịch s ô 't rét xảy ra ở dồng bào định canh, định cư

7.3. Dịch sốt rét xảy ra ở các công nông lâm trường xí nghiệp ở vùng sốt

rét nặng (vùng 3, 4)

Những công nông lâm trường xí nghiệp này là do Nhà nưốc tổ chức. Dân

cư một phần là người địa phương, một phần từ nơi khác đến. Nguyên nhân dịch

xảy ra là do: lao động nặng nhọc ở trong rừng hoặc bìa rừng, sự tiếp súc giữa

người và các vector chính (An. minimus, An. dirus) chặt chẽ hơn; nhiều công

nhân từ vùng khác không có sốt rét tói (thành phần người chưa có miễn dịch sốt

rét trong cộng đồng tàng lên nhiều).

285