Page 209 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 209

định hướng của các khe hỏ trên các vòng tròn lướt qua trên màn




                                                  hình), test ánh sáng nhâp nháy( xác định tần sô" mà tại đó 50%




                                                   sô" ánh  sáng  nhấp  nháy  được  cảm  nhận  như  nhấp  nháy),  test




                                                   thay  thế chữ  sô " -  biểu  tượng  (điền  các  khoảng  trổng  bằng  các





                                                   biểu tượng thích hợp được đánh dấu bằng một mã số), tracking




                                                   test  (sử  dụng một que  điều khiển  để  giữ cho  một đường thẳng




                                                   đứng luôn  dao  động đứng im ở giữa màn hình ti vi),  test phản




                                                   ứng phanh (sử dụng mô hình lái xe trên thiết bị vi tính hóa) và




                                                   test lái xe thực tế ( đo đường uôn lượn trên đường cao tốc)







                                                                  Ví  dụ  trong  một  nghiên  cứu  người ta  sử  dụng  một  số test




                                                   khách  quan  kết  hợp  với  đo  nồng  độ  chất  đốỉ  kháng  ĩỉị  trong




                                                   huyết thanh  và  đánh  giá  tác  động ngoại biên của các  c h â 't   đối




                                                   kháng thụ thể Hp  15  đốỉ tượng được sử dụng diphehydramine





                                                   50mg,  cetirizine  5,  10  hoặc  20mg  hoặc  placebo  một  liều  duy




                                                   nhất thay thế lần lượt nhau.  Kết quả cho thấy cetirizine không




                                                   gây ra bất kỵ giảm sút biểu hiện tinh thần nào ỏ các liều lượng




                                                   có  thể  gây  ra  tác  động  kháng  histamine  ngoại  biên  giống  với




                                                   diphenhydramine  50  mg.  Diphenhydramine  gây ra  những bất




                                                   thường  trong  các  test  như  test  thay  thế chữ  sô" -  biểu  tượng,




                                                   tracking test và  test  lái xe  trên  mô  hình vi tính  hóa,  trong  đó




                                                   thời gian phản ứng kéo dài tới 150 mili giây- đây là một mức độ




                                                   đáng kể về lâm sàng (xem hình 14).







                                                                  Các test gián tiếp mà không bị ảnh hưởng bối mức độ hứng




                                                   thú, mức độ buồn chán của đốĩ tượng hoặc số lần thực hiện bao




                                                   gồm: multiple sleep-latency test là test đo thời gian đạt đến giai




                                                   đoạn  ngủ  1  trên  điện  não  đồ,  khi  người  ta  tạo  ra  cho  các  đôì





                                                   tượng xét nghiệm  các cơ hội lặp đi lặp lại để rơi vào trạng thái




                                                   ngủ trong các  điểu  kiện tiêu  chuẩn,  và  test phản ứng bị  đánh




                                                   thức P3 trên điện não đồ.







                                                                  Trong một nghiên cứu  sleep-latency trên  60  đối  tượng sau




                                                   khi  đã  uống  cetirizine  5,  10  hoặc  20  mg,  hydroxyzine  25  mg




                                                   hoặc placebo. 2 và 4 giờ sau khi sử dụng thuốc, những đốì tượng




                                                   uổng hydroxyzine rdi vào trạng thái ngủ nhanh hơn so với placebo















                                                                                                                                                                                                                                                                                     211
   204   205   206   207   208   209   210   211   212   213   214