Page 27 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

- Kháng insulin:

• Kháng insulin ỏ cơ: không tổng hợp được glycogen ố cơ,

chuyển hóa glucose ỏ cơ kém. Rốỉ loạn quá trình oxy hóa

glucose trong tế bào cơ.

• Giảm chuyển GLUT4 từ trong bào tương ra màng tê

bào để vận chuyển glucose dưói tác dụng của insulin.

• Giảm hoạt động của enzym tổng hợp glycogen.

• Giảm Phosphoryl hóa để chuyển glucose thành G6 p ỏ cơ.

- Kháng insulin ở gan:

+ Tăng glucapon_dẫn đến tăng tạo glucose từ glycogen

+ Tăng hoạt tính enzym phosphoethanol - pyruvat •

carboxykinase -► tăng tạo glucose mới ồ gan.

+ Giảm sô" lượng receptor ò các tổ chức phụ thuộc insulin.

Mất pha sớm tiết insulin

ị

Glucose tân tạo từ gan tăng

ị

Tăng glucose huyết sau ăn

ị

Tăng glucose huyết

ị

Tế bào beta tăng hoạt động

. ị

Pha tiết chậm insulin

2<