Page 185 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

* cắt lọc vết thương: cắt hết tổ chức hoại tử, cắt tới tổ chức

lành, nếu là ổ áp xe phải chích rạch rộng, rạch nhiều đưòng,

phá hết các ngóc ngách và đặt dẫn lưu.

* Nhỏ giọt liên tục dung dịch NaCl 0,9% hoặc dung dịch

sát khuẩn vào vết loét.

* Nên để hỏ vết loét, có thể đắp gạc tẩm NaCl 10%.

* Kiểm tra và thay gạc hàng ngày.

6 . 2 . Chỉ định cắt cụt

-Vết loét rộng quá 1/3 bàn chân, viêm mô tổ chức nặng.

- Tổn thương xương, viêm xương.

- Doppler màu: lòng mạch hẹp >80%.

- Hoại tủ khô ngón chân hoặc bàn chân.

- Tổn thương hoại tử sinh hơi lan rộng nhanh.

- Cắt trên chỗ tổn thương ít nhâ't 5 cm.

6.3. Vét loét nhỏ

- Đổỉ với một bệnh nhân đái tháo đường bị các vết thương

bàn chân dù nhỏ cũng phải điều trị cẩn thận.

- Rửa bàng thuốc sát khuẩn nhẹ và băng vết thương bằng

gạc vô trùng.

- Không dùng thuốc đỏ hay iode vì màu của thuốc làm che

lấp tổn thương.

-Các vết mụn cdm, mụn cóc, vết chai ở chân không được

tự ý cắt

- Phải đến khám bác sĩ nếu tự điều trị 2 ngày mà vết

thương không có tiến triển tôt

189