Page 186 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

6 . 4 . Đ ế phòng loéí bàhichán i

* Hàng ngày:

- Rửa chân sạch và kỹ. ...

. ! . * I • • > . I V ; Ị

- Không nên rửa chân bằng xà phòng.

- Không ngâm chân trong*nước nóng quá 5 phút.

- Kiểm tra các kẽ chânf íiếir dá khô, ílứt nẻ nên dùng kem

làm cho mểm da, không dùng bột tale làm cho da khô thêm.

9 ' 1 X - » 1 Jk ' '

- Kiểm tra chân hàng ngày: các vết nứt, vết xưóc, vết

phồng, vết thâm tím hay éhỗ da thay đểi màu sắc: Xem bàn

chân có bị lạnh, tê bì hay mất cảm giác

* • • f »« * » * #

* Biểu hiện lâm sàng của tổn thương mạch máụ chi dưối

do đái tháo đưòng thường kín đáo. Thăm khám và hỏí kỹ bệnh

s ử m ớ i c ó t h ể p h á t h i ệ n đ ư ợ c .

Dấu hiệu đau cách hồi khiến bệnh nhân đỉ tập tễnh là biểu

hiện sớm của tổn thương mạch máu,, nguyên nhân do vận động

làm tăng nhu cầu oxy tại cơ trong khi đó mạch máu bị tổn

thương không có khả năng đáp ứng, thiếu oxy sẽ tảng chuyển

hóa yếm khí và tăng chuyển hóa glucose theo con đường tạo

lactat..* Ngoài nguyên nhân trên còn phải chú ý các yếu tố làm

tăng tổn thương mạch máu ỏ bệnh nhân đái tháo đưòng được

xếp vào nhóm nguy cơ như: hút thuốc lá, rô! Ịoạn lỉpid...

Khi có sự phổi hợp giữa tổn thương thần kinh và mạch

máu, có thể xuất hiện cơn đau vùng bắp chân, đau như bó lấy

bàn chân, bắp chân. Tuy nhiên cũng có thể xuất hiện cơn

đau,có thể không xuất hiện vì vậy rât dễ bỏ qua khi thăm

khám.

Cảm giác lạnh hoặc tê bì hai chân, cảm giác nặng hai bàn

chân có thể xuất hiện sớm, hai chi dưới có biểu hiện mỏi sớm

khi đi bộ hoặc vận động.

190