Page 148 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

6. Bệnh lý võng mạc tiền tăng sinh (Preproliferative):

Với thiếu máu ngoại vi rộng, các thay đổi vi mạch trong

võng mạc, xuất huyết lan toả trong võng, mạc, giãn tĩnh mạch.

c. Bệnh lý võng mạc tăng sinh (proliferative):

Đây là biến chứng võng mạc nặng nề nhất mà nguyên

nhân là do đái tháo đường. Các tổn thương nặng lên nhanh

như xuất huyết lan toả, các tổn thương sẹo do xuất huyết cũ

và bị mù. Khoảng 10% bệnh nhân đái tháo đường typ 1 xuất

hiện tổn thương này trong vòng 15 năm và tảng lên 20-30%

trong vòng trên 20 nảm bị bệnh. Trên 5 năm bị bệnh thì có

khoảng 60% bệnh nhân đái tháo đường typ 2 bị bệnh lý võng

mạc tăng sinh do các trường hợp này thường phối hợp với

bệnh lý thận và bệnh lý mạch vành, đái tháo đường. Bệnh lý

võng mạc tăng sinh cho thấy tiên lượng rất xấu về thị lực và

chất lượng cuộc sông người bệnh. Sự hình thành các mạch

máu tân tạo có xu hướng lan rộng từ đĩa thị giác ra xung

quanh hoặc xuất phát từ các mạch máu ngoại vi và lan rộng

ra xung quanh, xâm nhập vào đĩa thị giác, phá huỷ tổ chức

liên kết gây dày dính, xuất huyết võng mạc và mù.

Hình 2: Ảnh bệnh ỉý võng mạc tăng sinh do đái tháo đường

Ì & n _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________