Page 152 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

- cả hai thể đái tháo đưòn^£ỷpfer 1 và type 2 phải xìưựb

kiểm tra thị lực hàng nảm.

• ° i ,
• . 1 ' : f . ỉ ' ĩ : • ■

- Đổi vối phụ nữ có thai, phải, khám mắt ngay để đánh giá

tình trạng tiến triển của bệnh lý võng^ mạc. Ở phụ nữ đái tháo

đường thai nghén thì không cần thiết phải kiểm .tra mắt.

- Khi bệnh nhân đã có bệnh lỷ võng mạc do đái tháo

đường phải được điều trị ngay và tích cực có thể giảm tới 50%

nguy cơ mù về sau.

- Bệnh nhân phải được bác sĩ chuyên khoa mắt khám,

điều trị và tư vấn thưòng xuyên.

c. BỆNH LÝ TIM MẠCH ở NGƯỜI ĐTĐ

• m

1 . B ệ n h l ý t i m ò b ệ n h n h â n đ á i t h á o đ ư ờ n g

1.1. Đại cương

Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy tim ỏ ngưòi đái tháo

đưòng khá đặc biệt khi nghiên cứu về chuyển hóa cơ tim cho

thấy cơ tim ỏ người đái tháo đưòng có rổỉ loạn chuyển hóa

glucose. Các nghiên cứu về cơ chế sinh hóa gây ra các khiếm

khuyết chuyển hóa và tuần hoàn trong bệnh lý cơ tim. Người

đái tháo đường thường bị nhồi máu cơ tim cấp, sau nhồi máu

thưòng xuất hiện suy tim xung huyết nặng góp phần tăng tỷ

lệ tử vong sau nhồi máu.

Đái tháo đường là yếu tô" nguy cd độc lập của bệnh lý tim

mạch, đặc biệt là bệnh mạch vành, ngưòi bị đái tháo đường có

nguy cơ tử vong vì bệnh tim mạch cao gấp 3-4 lần người không

bị đái tháo đưòng. Ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi có

nguy cơ suy tim xung huyết cao gấp 3 lần, đái tháo đường

được coi là yếu tố nguy cơ độc lập so với các yếu tô' nguy cơ

khác như: tuổi, giới, BMI, tình trạng rôi loạn mỡ máu, hút

thuốc lá, tăng huyết áp.