Page 152 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 152
- cả hai thể đái tháo đưòn^£ỷpfer 1 và type 2 phải xìưựb
kiểm tra thị lực hàng nảm.
• ° i ,
• . 1 ' : f . ỉ ' ĩ : • ■
- Đổi vối phụ nữ có thai, phải, khám mắt ngay để đánh giá
tình trạng tiến triển của bệnh lý võng^ mạc. Ở phụ nữ đái tháo
đường thai nghén thì không cần thiết phải kiểm .tra mắt.
- Khi bệnh nhân đã có bệnh lỷ võng mạc do đái tháo
đường phải được điều trị ngay và tích cực có thể giảm tới 50%
nguy cơ mù về sau.
- Bệnh nhân phải được bác sĩ chuyên khoa mắt khám,
điều trị và tư vấn thưòng xuyên.
c. BỆNH LÝ TIM MẠCH ở NGƯỜI ĐTĐ
• m
1 . B ệ n h l ý t i m ò b ệ n h n h â n đ á i t h á o đ ư ờ n g
1.1. Đại cương
Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy tim ỏ ngưòi đái tháo
đưòng khá đặc biệt khi nghiên cứu về chuyển hóa cơ tim cho
thấy cơ tim ỏ người đái tháo đưòng có rổỉ loạn chuyển hóa
glucose. Các nghiên cứu về cơ chế sinh hóa gây ra các khiếm
khuyết chuyển hóa và tuần hoàn trong bệnh lý cơ tim. Người
đái tháo đường thường bị nhồi máu cơ tim cấp, sau nhồi máu
thưòng xuất hiện suy tim xung huyết nặng góp phần tăng tỷ
lệ tử vong sau nhồi máu.
Đái tháo đường là yếu tô" nguy cd độc lập của bệnh lý tim
mạch, đặc biệt là bệnh mạch vành, ngưòi bị đái tháo đường có
nguy cơ tử vong vì bệnh tim mạch cao gấp 3-4 lần người không
bị đái tháo đưòng. Ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi có
nguy cơ suy tim xung huyết cao gấp 3 lần, đái tháo đường
được coi là yếu tố nguy cơ độc lập so với các yếu tô' nguy cơ
khác như: tuổi, giới, BMI, tình trạng rôi loạn mỡ máu, hút
thuốc lá, tăng huyết áp.