Page 194 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 194

Cách phòng và điều trị

       mạc hay xoang màng tim hay không.
           FAST  được  tiến  hành  tại  giường  và  được  chỉ
       định cho tất cả các BN bị CTBK.
           Lượng máu 30-70 mL đủ  để  có  thể được phát
       hiện bởi FAST.
           Độ chmh xác của FAST phụ thuộc vào người làm
       siêu âm.

           2.2.3-  CT:

          CT là  "tiêu chuẩn vàng"  trong chẩn đoán tổn
       thương tạng đặc (gan, lách, thận).
          CT có thể xáĩrdL ih có máu trong xoang phúc rrtụC.
       Tuy nhiên, FAST cũng có thể xác định được với thời
       gian  nharủì  hơn.  Tuy  nhiên,  CT  có  thể  xác  định
       nguồn chảy máu  (dấu hiệu thuốc cản quang thoát
       mạch), điều mà siêu âm và DPL không làm được.
          CT cũng có  thể chẩn đoán các  tổn thương sau
       phúc mạc.
          Hạn chế của CT: khó chẩn đoán tổn thương tuy,
       cơ hoành và tạng rỗng.


          2.2.4-  X-quang không chuẩn bị:
          Đối với chấn thươíig bụng kừi, X-quang có giá trị
       hạn chế. Các tổn thương có thể được phát hiện qua
       X-quang: vỡ cơ hoành (vòm hoàrứi mất liên tục, tràn
       dịch màng phổi,  dạ  dày hay ruột nằm trong lồng
       ngực),  vỡ  ruột  non  (liềm hơi  dưới  hoành),  vỡ  tá


                                                          193
   189   190   191   192   193   194   195   196   197   198   199